国科会社会科学研究中心-科技部人文社会科学研究中心.docVIP

同意書 申請確認 本人﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍（姓名）已詳閱「青年學者學術輔導與諮詢」所提 資料使用授權同意確認 本人 　 (申請人姓名)申請人社中心「青年學者學術輔導與諮詢 □同意 授權人社中心做為審查本次申請案使用。 □不同意 申請人親筆簽名: 　　　　　　　　 申請日期: 年 月 日科技部人文社會科學研究中心 「補助青年學者學術輔導與諮詢」申請表 申請應繳文件：申請表及附錄資料之紙本1份。並請另將申請表電子檔(包括WORD及PDF兩種格式) E-mail給承辦人，請確認PDF檔必須包含親筆簽署之申請確認及資料使用授權同意確認，擬申請媒合者另含媒合同意確認的文件掃描檔。 請務必由任職單位發紙本函向本中心提出申請，受文者為「科技部人文社會科學研究中心」。請勿發函至科技部，否則本中心將無法受理。 申請者資格、薪傳學者與研究計畫之限制，請詳閱本業務作業要點第二、三、四、七條規定。不符規定者，本案將不予受理。 一、申請案基本資料 申請別(二擇一) □青年學者 □跨領域研究 研究構想名稱 計畫所屬學門 □文學一文學二語言歷史學哲學藝術學人類學社會教育學心理學法律學政治學經濟學管理區域研究 申請之計畫內容是否符合熱門前瞻議題？ □是，議題名稱：???????? ??? 參考來源：□人社中心網頁□人文司《人文與社會科學簡訊》 □否 （若計畫內容符合熱門前瞻議題，本中心將優先考慮通過，熱門前瞻議題可至本中心網站查詢：.tw/model.aspx?no=307） 諮詢 民國年月日至民國年月日 106年年底確認107年度有足額預算，本人願意接續執行107年1月1日至6月30日之計畫。 申請諮詢次數 申請人資料 姓名 任職單位 電話  □本案已自行徵求薪傳學者之同意 薪傳學者資料 姓名 任職單位 電話 □曾獲科技部或教育部重要獎項，教育部國家講座或財團法人傑出人才發展基金會之傑出人才講座 □近五年曾在相關領域之頂尖學術期刊或頂尖出版機構發表相當數量之研究成果 □於諮詢執行期間未支領科技部人文社會科學研究中心之學術活動規劃費(重要！請務必確認) □擬委由人社中心協助進行薪傳學者之媒合。以下名單依徵求次序排列： 薪傳學者資料 姓名 任職單位 電話 □曾獲科技部或教育部重要獎項，教育部國家講座或財團法人傑出人才發展基金會之傑出人才講座 □近五年曾在相關領域之頂尖學術期刊或頂尖出版機構發表相當數量之研究成果 □於諮詢執行期間未支領科技部人文社會科學研究中心之學術活動規劃費(重要！請務必確認) 薪傳學者資料 姓名 任職單位 電話 □曾獲科技部或教育部重要獎項，教育部國家講座或財團法人傑出人才發展基金會之傑出人才講座 □近五年曾在相關領域之頂尖學術期刊或頂尖出版機構發表相當數量之研究成果 □於諮詢執行期間未支領科技部人文社會科學研究中心之學術活動規劃費(重要！請務必確認) 薪傳學者資料 姓名 任職單位 電話 □曾獲科技部或教育部重要獎項，教育部國家講座或財團法人傑出人才發展基金會之傑出人才講座 □近五年曾在相關領域之頂尖學術期刊或頂尖出版機構發表相當數量之研究成果 □於諮詢執行期間未支領科技部人文社會科學研究中心之學術活動規劃費(重要！請務必確認)  【媒合同意確認】(申請協助媒合者須填寫) 本人 　 (申請人姓名)　委請科技部人文社會科學研究中心（以下簡稱人社中心）協助進行「補助青年學者暨跨領域研究學術輔導與諮詢」案之薪傳學者媒合， □同意 授權人社中心進行本次申請案薪傳學者徵求之使用， □不同意 如薪傳學者媒合未果，本申請案將視為不予受理，絕無異議。 申請人親筆簽名 : 申請日期 : 二、薪傳學者資格說明 擬邀請之薪傳學者應為教授或研究員，並符合下列資格之ㄧ：曾獲科技部或教育部的重要獎項、教育部國家講座或財團法人之傑出人才發展基金會之傑出人才講座，或近五年曾在相關領域之頂尖學術期刊或頂尖出版機構發表相當數量的研究成果者。請詳細說明擬邀請的薪傳學者是否符合以上資格。 三、研究構想 提出完整的研究構想包摘要研究背景目的方法重要性初步成果所遇困難。各項簡單扼 一、摘要 (請以一頁為限) 二、研究背景與目的 三、研究方法 四、研究重要性 五、研究初步成果概述 六、所遭遇之困難 【請詳述（a）研究計畫目前或預期遭遇之困難；（b）薪傳學者所能提供之幫助】七、計畫執行預期達成之目標 四、補助