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如何帮助情绪障碍的儿童
不要諱疾忌醫,尋求進一步的協助 隨著精神醫學的進步,對於憂鬱症、焦慮症等精神障礙,目前都有很好的療效。當兒童出現嚴重的情緒與行為障礙,可以向醫療院所的兒童心智科門診、兒童青少年心理衛生門診或一般精神科門診,尋求專業的精神醫療協助。 精神醫療的角色 生理、心理、社會的整體評估 Bio-Psycho-Social Model: 生理因素(Biological) 心理因素(Psychological) 社會環境壓力(Social Environmental) 精神醫療的策略 藥物治療 Pharmacotherapy 抗憂鬱劑 抗焦慮劑 情緒穩定劑 心理治療 Psychotherapy 家族治療 Family therapy 憂鬱症的藥物治療 何時應該考慮使用抗憂鬱藥物治療? 抗憂鬱藥物對壓力引起的憂鬱症有用嗎? 使用長期使用憂鬱劑會不會有副作用? 除了藥物之外,可以使用食物或其他方式治療嗎? 臨床藥物治療的步驟 正確診斷 Diagnostic evaluation 臨床症狀(目標症狀)的評量 Symptoms measure 有效性與安全性的評量Risk/Benefit ratio analysis 訂定合理的治療計畫 Establishment of therapeutic contract 定期追蹤評估 Periodic reevaluation 終止或結束治療 Termination and tapered drug withdrawal 傾聽 Listening傾訴 Catharsis同理 Empathy支持 Support引導 Guidance轉介就醫 Referral 有夢最美, 希望相隨。 人生有夢, 築夢踏實。 詩126:5 流淚撒種的,必歡呼收割! 詩126:5 流淚撒種的,必歡呼收割! 謝謝觀賞 感謝林志堅醫師 精闢的解析 * 請不吝分享心得 迴響 ~ * * * 如何幫助情緒障礙的兒童? 壓力的世紀! 認識情緒行為障礙! 如何幫助情緒障礙的兒童? 精神醫療的角色 資料來源: 臺中榮總-兒童青少年身心科主任 林志堅醫師 壓力的世紀 2003 /行政院衛生署 三國時代曹魏太傅羊祜曾說:「天下不如意事,十常居七八。」現代社會生活步調緊張忙碌,現代人的壓力比起往昔更是有增無減。 行政院衛生署的統計指出,公元1997年到2002年台灣地區自殺死亡由每十萬人口十增至十三點六,增加率為30%。 自殺死 青年、少年占一半 2003年09月29日 根據衛生署統計,91年度台灣地區10歲到34歲的青年與少年自傷(殺)死亡率,合計已經超過總體自傷(殺)死亡率的一半。 台灣大學今天發表「救人一命:分辨三級警訊」研究成果,要大家從自殺計畫、自殺企圖與生活變化三方面著手,判別周遭可能有自傷傾向親友的危險程度,並關心、幫助他們。 台大分析認為,主因是台灣社會受到全球化的衝擊,加上社會環境、家庭功能等因素不健全,以及教育壓力大,使青、壯年的各種生活危機感逐漸增加。 青少年自殘 提前到小四 2003年09月29日 台北報導 台灣大學上午發表長達20年的心理衛生研究,他們發現,近2年青少年自殺問題有升高趨勢,尤其本來自殘問題最嚴重階段是在國一升國二時期,但近年已提早到國小四年級至五年級就發生 青少年自傷死亡率逐年升高;且現階段青少年由於較早熟,國小四年級升五年級的小學生面臨身體與社會的變化,自我傷害程度年年增加。 少年不識愁滋味, 為賦新詞強說愁? 有些學者認為兒童青少年因為人格尚未成熟,不會有真正的憂鬱症 (1977, Schulterbrandt Raskin; 1984, Weller) 文獻上兒童青少年憂鬱症(Melancholia)的報告可以回溯到17世紀早期 少年不識愁滋味, 為賦新詞強說愁? 青少年主要的支持管道是來自同儕,可是家庭支持與否卻是最能影響其憂鬱程度的多寡 若是家庭對青少年的支持越高,其憂鬱程度越低 2003年研究報告顯示,台灣地區「兒童幸福指數」連續三年下降,一半左右的國小高年級學童,覺得自己不幸福 少年不識愁滋味, 為賦新詞強說愁? 憂鬱症的盛行率隨著年齡而逐步增加。 美國的流行病學研究顯示重憂鬱症(Major Depression)的在學齡前兒童的盛行率約略在1%以下 學齡兒童的盛行率約為2% 青春期的青少年盛行率在5%左右,與成年人的重憂鬱症不相上下 少年不識愁滋味, 為賦新詞強說愁? 兒童與青少年的情緒與行為障礙是十分常見的 流行病學的研究資料顯示,一般學齡兒童的情緒行為障礙的盛行率約在5~10% 身心發展遲緩兒童出現情緒行為障礙的比例更高出3~6倍 國小
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