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妊高征患者血液中谷胱苷肽水平及意义

妊高征患者血液中谷胱苷肽水平及意义武警新疆边防总队医院内科刘建安(830006)【摘要】目的了解妊高征患者红细胞内谷胱苷肽氧化还原系统(GSSG/GSH)的与其体内的氧化反应的关系。方法分别测定了妊高症患者(n=19)、血压正常的孕妇(n=18)和非孕妇对照组(n= 20)的体内和体外谷胱甘肽(GSH)的氧化还原反应水平。结果妊高症患者与血压正常孕妇和对照组相比,红细胞谷胱甘肽的消耗与其氧化形式(GSSG)的增加造成GSSG /GSH比值增加( 0.305±0.057),分别为0.154±0.025,0.168±0.073(p0.001)。结论红细胞GSSG/GSH与后期孕妇体内的氧化反应平衡关系密切。红细胞GSSG/ GSH比值可作为早期氧化失衡的敏感参数,并可作为今后针对具有较高先兆子痫风险的孕妇进行临床抗氧化治疗效果评价的指标。关键词妊高症;谷胱甘肽;红细胞Blood glutathione redox status and significance in gestational hypertension【Abstract】objective To study the relationship between the erythrocyte glutathione redox system (GSSG / GSH) and the oxidation in vivo of pregnancy-induced hypertension women. Methods The glutathione (GSH) redox status was measured both in vivo and after an in vitro oxidative challenge in pregnant women with gestational hypertension (n=19) vs.normotensive pregnant subjects (n=18) and controls (n=20). Results An erythrocyte GSH depletion with an increase in the oxidized form (GSSG) resulted in an elevated ratio GSSG/GSH (0.305±0.057) in hypertensive pregnant women vs. normotensive pregnant or control subjects (0.154±0.025; 0.168±0.073; p001). conclusionsErythrocyte GSSG / GSH and oxidation of the late pregnant women close to equilibrium.The erythrocyte GSSG/GSH ratio may serve as an early and sensitive parameter of the oxidative imbalance and a relevant target for future clinical trials to control the effects of antioxidant treatment in women at increased risk of the pre-eclampsia syndrome.【Key words】pregnancy-induced hypertension;glutathione;erythrocyte妊娠过程中高血压是较常见的并发症(6-8%),表现为孕20周后出现高血压、蛋白尿和水肿等,被认为是一个严重的血管内皮系统功能紊乱过程,其不良后果就是减少胎盘灌注,是导致新生儿发病和死亡的重要原因之一。胎盘缺氧和孕妇体质(如肥胖、高血脂症、胰岛素抵抗等)两者都是引起孕妇容易发生过度炎症反应综合征的原因,因此血管内皮细胞功能受损是全身广泛的炎症过程的一部分[1]。红细胞(RBCs)内的谷胱甘肽氧化-还原系统,包括谷胱甘肽(GSH)及其氧化形式(GSSG),其功能主要是保护血红蛋白和具有抗氧化及溶血作用的红细胞膜。通过磷酸-己糖途径(HMP),在葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G6PD作用下,实现GSH与GSSG间的有效循环,并提供还原当量-还原型辅酶Ⅱ(NADPH)。氧化应激在先兆子痫发展至子痫过程中起着链接作用[2]。本研究的目的是评估妊高症患者血液中谷胱甘肽氧化还原状态,红细胞中谷胱甘肽循环能力,并与血压正常孕妇和未孕组进行比较,了解红细胞内谷胱甘肽的氧化还原水平与妊高征患者体内氧化应激状态的关系。1 材料与方法纳入标准本研究中妊高征判

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