第三章老年社会工作方法.ppt

第三章 老年社会工作方法 一、 老年社会工作的主要内容 二、老年社会工作方法 一、 老年社会工作的主要内容 （一）身体健康方面的服务 包括健康服务和与健康照顾有关的服务。前者是为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、康复、预防等方面的服务；后者是为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、事务管理等方面的服务。 （二）认知与情绪问题的处理 抑郁症、痴呆症、谵妄和焦虑症是老年人最常见的四个认知和情绪问题。老年社会工作者会处理老人的这些认知和情绪方面的问题，在有些个案中，社会工作者帮助老人改变情形，即消除产生情绪问题的因素。而在另外一些情况下，社会工作者要致力于改变老人的认知，帮助老人适应情形，因为老人所面对的情形是无法改变的。特别要注意的是老人对待介入的态度，观察老人是否有抵触情绪。 （三）精神问题的解决 包括：第一，老人珍惜生活非常重要。第二，找到往事的意义，以此建构生命的意义。第三，直面自己的局限，看到过往生活的缺憾。第四，接受生活中好的一面和不好的一面，寻求和解和宽恕，弥补过往生活留下的缺憾。最后，拓展个人爱和同情的圈子。社会工作者要把握这些，开展相应的工作，在精神上关怀老人。 （四）社会支持网络的建立 有效动员老人的社会支持系统要求从业人员有“家庭思维”。“家庭思维”指的是把老人看成是复杂的多代关系系统的一部分，它会影响老人的所思所想。 1.社会支持系统的工作 主要包括：老年伴侣工作、家庭体系的工作、照顾人支持体系的工作和促进老人与社会相融合方面的工作。 2.在老年伴侣工作方面 通过婚姻生活回顾，追寻往事，解决旧时冲突。 3.家庭体系的工作 包括：（1）帮助家庭“解除羁绊”，把家庭动员起来。（2）识别成功的家庭应对技能，并根据需要拓展新的技能。（3）帮助老人及其家人把有冲突的需求排出先后秩序。（4）为老人制订一个行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨。 4.照顾人支持体系的工作 包括：开办照顾人支持小组；维系住照顾人，给他们提供情绪上的支持和具体的建议，让照顾事宜效率更高，更有收获。 （五）老年特殊问题的处理 1.虐待和疏于照顾问题 虐待老人指的是恶意对待老人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。 主要介入措施包括： （1）保护老人免受经济方面的剥夺。 （2）提供支持性辅导。 （3）发展支持性服务。 （4）改变和调整环境。 2.丧亲问题 社会工作者在老人濒临死亡时要做的工作主要有： （1）提供情感支持。 （2）代表老人及其家人争取合理权益，确保医护人员能敏锐地体察和理解老人及其家人的需要。 （3）提供相关资讯 （4）做丧亲辅导。帮助老人及其家人把丧亲视为一个过程，一个长期的系列调整过程，使其有生活方式和态度上有所改变。此外，还有一些支持性服务。 二、老年社会工作方法概述 （一）老年个案工作 定义： 老年个案工作就是老年社会工作者依托老年服务机构对老年人个人或者家庭提供物质与情感支持和服务，旨在改善老年人生活环境与条件，增强其社会功能，提高老年人适应社会和应对困难的能力的活动过程。 （二）老年个案工作的性质： ①老年个案工作的提供者是受过一定专业训练的人员，他们运用社会工作的价值理念、方法和技巧为老年人提供支持和服务，因此，它区别于一般的社会公益活动和志愿服务。 ②老年个案工作的服务对象是需要帮助的老年人及其家庭。 ③老年个案工作的终极目标是增进老年人与社会的福利，最终实现“助人自助”。 ④老年个案工作实现“助人自助”终极目标时，面临着更大的挑战。这是因为社会、家庭和老年人自身对老年的认识都存着误区。因此，老年个案工作的一个重要功能，就是要澄清这一认识上的误区，通过组织、宣传等方式改变社会与家庭对老年人的片面看法，同时，在协助老年当事人工作的过程中，使老年人感受到他们仍然可以改变自己和改变周围的环境，而并非只是消极的一群人。 （二）老年个案工作的基本原则 1.尊敬与信任的原则 2.相互信赖的原则 3.耐心倾听的原则 4.促进自信的原则 5.自我选择的原则 6.个别化的原则 （一） 老年小组工作 定义： 老年小组工作是指在社会工作者的协助和指导下，利用老年组员之间的互动和小组凝聚力，帮助老年组员学习他人的经验，改变自己的行为，正确面对困难，恢复自己的社会功能和促进自己成长的专业服务活动。 老年小组的类型 （1）老年社交康乐小组 （2）老人支援小组 （3）老人治疗小组 （4）老人服务小组 （5）护老者小组 （二）老年人小组工作的独特之处 首先，社会工作者要注意老人在身体上的不便和知觉方面的限制。 其次，还领者自始自终都要扮演一个比较积极的角色。 第三，老人小