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核子医学科 - 慈济医院
核子醫學科住院醫師教學訓練計劃
一、主旨目標
核子醫學是現代醫學中非常重要的一環,藉由微量的放射性同位素製劑,核子醫學醫師可在體內或體外進行敏感性高且精準的診斷,尤其甚者,許多疾病也可以由此作為治療的方式。為能在臨床醫療中提供最高品質的服務,核子醫學專科醫師的養成必須經過完整的培訓,並不僅在於核子醫學專業的本身,尚包括內、外和其他臨床醫學的知識,以及與各相關單位間的配合。本科基於教育訓練及研究發展等諸多前提,特訂有住院醫師的訓練計劃及考核標準,近期的目標在提供臨床服務的需要,長程的目標則在培植年輕優秀的醫師人才,期能全面提升醫療服務品質,並使病患得到最好的照顧。
二、訓練對象
本科教學訓練, 其所需之最低資格及訓練目標如下表:
種 類 最 低 資 格 訓 練 目 標 住院醫師 醫學院畢業領有醫師證書者。 有關核醫學之基本概念、放射性同位素治療方法及從事部份或小型研究計畫之實施。 住院總醫師 完成住院醫師訓練三年,成績優良,並有志從事核子醫學之研究者。 為專科醫師之預備教育,其目標在加強一般核醫學之訓練及行政能力之培養,並予以論文寫作之訓練。 專科醫師 完成住院總醫師訓練,並通過核醫專科醫師甄試者 積極參予臨床教學及研究工作,並參加國內、外有關核醫學之會議及論文寫作。 三、訓練時間
(一)住院醫師:
1﹒按院方指定之時間而定,依目前情況計為四年,其中包括住院總醫師訓練一年。在不影響本科工作之情形下,可進行科外訓練,其時間最長以一年為限。科外訓練以內科、放射科及病理科為主,各三至六月合計為一年(隸屬本科住院醫師,其內科訓練得酌情延長至壹或貳年)。
2﹒其他醫院委訓或其他醫學院畢業者,受訓年限為三年或三年以上,可接受科外訓練一年。
(二)住院總醫師:一年。
(三)專科醫師:一年以上。
四、訓練方式:
一、住院醫師訓練:
(一)核子醫學所有檢查作業之原理及步驟簡介。
(二)核子藥學與放射物理、輻射安全防護之簡介。
(三)臨床應用之簡介。
(四)實習醫師應在住院醫師以上人員的指導下,進行病患之初診工作,與簡單之注射執行。
(五)觀摩各種放射性同位素治療方法。
(六)協助住院醫師以上人員進行病例追蹤工作及蒐集教學資料。
(七)按時參加內部安排之教學演講及住院總醫師所指定之科內及科外各種演講與學術討論會。
(八)依各人志趣參加本科之研究活動,以學習研究之方法求得研究經驗,以供將來正式主持研究工作之所需。
五、訓練內容
本科之訓練主要分為臨床診療作業、教學及學術討論會,及研究發展工作三大項,欲達成此項目標,需有專門智識與訓練,非一蹴可及,循序漸進,由淺而深,俾能奠定穩定基礎,以為日後臨床研究與發展之藍本。
一、住院醫師訓練計畫(專科醫師之養成教育):
核醫科住院醫師訓練課程綱要(本課程訓練完成所需時間為三年)
課 別 訓 練 項 目 訓練時間或標準 備 註 輻射物理學 1﹒物質結構之基本概念。
2﹒輻射之基本方式。
3﹒放射性同位素之蛻變。
4﹒輻射線與物質之交互作用。
5﹒相關醫學診斷造影技術(包括愛克司
光攝影與斷層造影,核磁共振造影及
超音波造影等)之基礎物理學與成像
原理及處理過程。 第一年 核子醫學儀器 1﹒放射性偵測器之偵檢原理與操作技術
。
2﹒核子醫學設備之原理,構造與操作方
法(包括伽瑪閃爍攝影機、伽瑪閃爍
掃描機、伽瑪計數器、液態計數器、
全身計數器、正子閃爍攝影機、放射
量測定儀斷層裝置與監視系統等)。
3﹒準直儀之種類及其對點、線、面放射
源之顯像效應(包括平行式、聚合式
、散焦式、斜孔式及針孔式等…)。
4﹒電子儀表之原理與功能(包括脈波擴
大器、脈波高度分析儀等儀器與計數
器等)。
5﹒影像形成之原理與處理技巧(包括靈
敏度、解像力、對比性、寬容度與軟
片處理等)。 第一年 數學、統計學與電子計算機學 1﹒數學之基本概念(包括代數、幾何與
微積分等)。
2﹒機率分佈、參數與非參數統計學。
3﹒電子計算機之結構、功能與程式設
計及其在影像處理上之應用。 第一、二年
課 別 訓 練 項 目 訓練時間或標準 備 註 輻射生物學與保健物理學 1﹒輻射線之生物效應(特別是低劑量曝
露)。
2﹒對於病人、工作人員與工作環境之輻
射防護原則與方法。
3﹒免疫學、分子生物學與基因學。
4﹒放射性同位素應用於醫學診斷與治療
之原則與劑量。
5﹒醫用游離輻射之有關法規。
6﹒輻射意外事件之處理(包括留觀、去
污染和善後處理等)。
7﹒相關之訓練得赴國內外著名之輻防機
構進行。 第一年 放射製藥學 1﹒放射性核種之產生(包括核子反應器
、迴旋加速器與放射性核種孳生器等
)。
2﹒放射性製劑之配方與製備。
3﹒放射性製劑之藥物
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