第七章 心理健康教育1.docVIP

第十二章 常见精神障碍及神经官能症的调适 课题一　常见精神障碍及调适 教学目的：通过本节的教学使学生掌握有关心理咨询与心理治疗、神经病、神经症与精神病等概念的区别，并了解现实生活中几种常见的精神障碍和调适方法，帮助学生对照生活中的现象进行自我分析。 教学方法：讲授法、案例教学法 教学重点：大学生中常见精神障碍 教学内容： 区别几组概念 1．心理咨询与心理治疗 2．神经病、神经症与精神病 常见精神障碍及调适 大学生感知与记忆障碍 大学生的感知障碍 感觉过敏与迟钝 感觉过敏的大学生，主要表现为不能耐受一般轻微刺激，多见于神经衰弱和某些心身疾病，如表现为怕强光、怕声音等。 （2）错觉与幻觉 错觉是一种对外界事物的错误感知，“杯弓蛇影”这一典故讲的就是典型的错觉症状。 幻觉是病人主观上的知觉，实际上并没有客观事物作用于其感觉器官，而病人自己却认为这是千真万确的客观事实，并且不容易通过别人的解释而纠正。 错觉与幻觉是知觉障碍的两种表现，常见于精神分裂症和症状性精神病意识障碍中的澹妄状态，也偶见于神经症中的癔病症。 大学生记忆障碍 记忆增强 记忆减退 遗忘 记忆错误 大学生的思维与联想障碍 大学生的思维障碍 (1 ) 内向性思维 (2) 妄想 一种不合实际的、主观癔念造成的并且不易扭转的病态思想。多分为以下四种妄想： 受迫害妄想。 被控制妄想。 第三，自罪妄想。 第四，夸大妄想。 第五，关系妄想。 第六，疑病妄想。 2．大学生的联想障碍 联想过速 联想迟钝 联想紊乱 强迫性思维 大学生的情感与意志障碍 大学生的情感障碍 情感淡漠 情绪低落 焦虑 情感脆弱 大学生的意志障碍 意志是指人在生活和社会实践中，为了达到既定目的而采取的制约的执行计划、克服困难能完成任务的行动。常有四种障碍： 意向缺乏 意向增强 意向倒错 强迫意向和强迫动作 大学生的意识与注意障碍 大学生的意识障碍 意识模糊 意识混浊 意识朦胧 澹妄状态 大学生的注意障碍 注意增强 注意减弱 注意衰退 注意涣散 注意转移 课题二　　 常见的神经官能症及调适 教学目的：通过教学与讨论使学生了解大学生成长过程中常遇到的神经官能症的种类，明 确这几种神经官能症的调适方法。 教学方法：讲授法、讨论法 教学重点：六种神经官能症的治疗与调适 教学内容： 神经官能症，简称神经症，是一组由内心矛盾引起的轻度心理功能障碍。下面主要介绍在大学生成长过程中常遇到的几五种： 一、神经衰弱 神经衰弱指的是因为内心矛盾失衡导致的兴奋抑制功能紊乱。它最突出的表现是睡眠功能紊乱-----失眠。 1．诊断 首先要找到原因，要有确切的内心矛盾的失衡原因，让病人知道是什么原因已导致兴奋和抑制功能紊乱。其次要有确切的兴奋抑制功能紊乱，同时躯体检查没有病理性的改变。最后是自知力完好，求治(治失眠)的愿望迫切。 2．治疗与调适：药物治疗----安定类药物。之后，进行心理治疗，帮助梳理排解内心矛盾。 常用的心理治疗的方法如下： 认知疗法：对患者开诚布公地讲解神经衰弱的有关知识，如疾病的发生，发展规律及科学的防病、治病措施。 心理疏导疗法：通过对患者的接触、检查和谈话，了解其心理障碍的一些症状。 暗示疗法：神经衰弱患者有疑病倾向，暗示疗法对该病疗效良好。 音乐疗法：该法指具有特殊旋律的音乐，能够减轻和缓解焦虑不安、失眠等症状。 森田疗法：该法治疗神经衰弱的重点在于陶冶患者性情，使患者接受现实，不再与不适的症状对抗，采用顺其自然的态度，使自己过正常人的生活。 二、强迫性神经症 也称强迫症，是在强迫性人格的基础上，本人的欲望和现实发生了矛盾，形成的轻度心理功能障碍。 1．分类 强迫症状多种多样，大体上分强迫观念、强迫意向、和动作。 强迫观念 大多数病人对自己现象或日常生活事件发生的原因进行无效的反复思考。患者明知这种思考毫无意义和毫无必要，甚至感到荒谬，但却难以控制。 (2) 强迫意向和动作 病人常为一种与当时意愿相反的意向所纠缠，明知不合理和不必要，却无法摆脱。 2．诊断 看其人格特征是否有强迫性人格，伴有强迫的行为或思维，并有反强迫同时存在，但躯体检查正常，自知力完整，因被痛苦折磨，求助愿望迫切。 3．治疗与凋适：药物治疗，药名----安娜芬尼，化学结构叫氯丙咪嗪。同时，辅以行为治疗，即给他重新建立一个新的生活学习的行为模式。 对强迫症心理治疗的方法如下： （1）心理疏导疗法 给予解释，削除患者不正确的疑虑，树立战胜疾病的信心。 （2）森田疗法 (3) 行为疗法 行为疗法中的系统脱敏法、思维阻断法、满灌疗法、宣泄疗法、模仿学习等方法对强迫症状都有较好的疗效。 恐怖性神经症 又称恐怖症，是患者采取回避行为，并伴有焦虑症状和植物神经功能障碍的一类心理障碍。 1．分类 场所恐怖 社交恐怖 特定恐怖 2。诊断