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压疮护理个案分享
压疮护理 个案分享;1;一、了解皮肤功能;;;二、压疮发生的因素;;;1、仰 卧 位;2、侧 卧 位;3、俯 卧 位;;(二)皮肤受潮湿的刺激;
; 营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。;营养不良的危险因素;延缓伤口的愈合;发生压疮的危险人群;三、压疮分期;正常皮肤的结构;第一期;第一期伤口(stage 1)
皮肤完整,出现指压不
会变白的红印,通常在骨
隆突处
深色皮肤可能看不见变白
的情况:它的颜色与周围皮
肤不同
解除压力30分钟仍有红印;进一步描述;第二期;进一步描述;第三期;进一步描述;
表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层
;;第四期;
全皮层损害,涉及肌肉,骨骼;;;;怀疑深层组织的损伤;进一步描述;无法界定阶段;进一步描述;; 减压 ;保护皮肤免受刺激;
高蛋白.高热量.高维生素.矿物质
纠正贫血和低蛋白血症
控制糖尿病等压疮易发的危险因素
;改善营养状况;透气性薄膜 ; 赛肤润是一种过氧化脂肪酸脂,它通过局部按摩皮肤可以防止皮肤水分的丢失,加强皮肤的抵抗摩擦力和剪切力,改善皮肤的微循环,加速表皮细胞更新。;水胶体敷料(亲水性敷料);水胶体敷料;创面较浅,表皮破损; 银离子敷料 清创膏;四、个案分享;个案分享;处理过程;效果;个案分享;处理过程;处理过程;效果;个案分享;个案分享;处理过程;个案分享;个案分享;个案分享;处理过程;个案分享;个案分享;;
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