健康秘诀大揭秘-控制高血压 延长您的寿命.docVIP

控制高血压　　延长您的寿命 我国高血压流行病字出现增长速度逐渐加快，发病年龄提前的特点。全国有高血压病人1亿多，涉及几千万个家庭，成人高血压患病率为15－23%，约有高血压病人6000－10000人。大家都来关心高血压病人。 正常血压：收缩压＜140mmHg，且舒张压＜90mmHg 理想血压：收缩压115－120mmHg，舒张压＜75－80mmHg 高血压：收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg 如果你连续3次不在同一天测量血压都超过正常标准，就可以确定自己患了高血压病，此时应及时去医院看医生。 高血压病存在“三高三低”即“患病率高、致残率高、死亡率高”；“知晓率低、服药率　低、控制率低”等现象，高血压防治目标是：提高知晓率、服药率、控制率。 存在高血压危险因素：跗、体重超重、肥胖、高血糖、高血脂、高盐、缺钾、缺钙饮食、抽烟、酗酒、缺少运动或劳动、心理不平衡、生活或工作压力大、胰岛素抵抗、出生时瘦、成人期胖者等容易患高血压病，而高血压又工发肥胖、糖尿病、血脂异常病、中风、心肌梗死、肾功能衰竭等，控制高血压，保护靶器官。肥胖或BMI＞25（BMI体重kg÷身高m2）每增加3、4年内高血压的危险概率增加50%。 高血压是冠心病和脑卒中的危险因素，收缩压每增加10mmHg或舒张压增加5mmHg，9年得心肌梗死或冠心病卒死的概率增加25%，得脑卒中的危险率的增加50%。 高血压病人早期症轻而少，只有轻度头晕、头痛、疲倦等容易误诊为“感冒”或误认为工作辛苦所致，不测血压，不能早期发现高血压病，平时也要每半年测血压1次；45岁以上每3个月测血压1次，60岁以上每月测血压1次，高血压病要做到早发现、早诊断、早治疗。 防治高血压要记住16字口诀“均衡膳食，适当运动，心胸开朗，戒烟限酒，生活规律，平衡降压”，健康的生活方式可使高血压的发病率减少55%，早期防治高血压可使高血压并发症减少50%。 98%10岁儿童大动脉壁已有脂肪沉积，防治高血压从儿童做起。人类每日只需要lg食盐，WHO建议每人每月进食5g以下食盐。补钙补钾（牛奶、磨菇、豆制品）与限盐有同样的效果。 在调节血压上起重要作用的是血液中的钙，而不是高级神经中枢，由于牛奶中含有丰富的钙（每100g牛奶含钙120mg且吸收率高）所以多饮牛奶能帮助平衡降压。 肥胖的高血压病人，体重增加15%，收缩压增加18%减轻1kg体重，收缩压下降2.5mmHg，舒张压下降1.7mmHg，生命期将延长3－4个月。 老年高血压戒酒可使血压下降18.75/9.75mmHg，限制食盐后血压下降5.25－8.25mmHg，而饮食中增加钾的摄入156mg/日，可使血压下降9.75/6mmHg。 高血压的人群干预是有效的。我国7城市干预结果，脑卒中发病率下降了50%，死亡率下降45%。高血压患者舒张压平均下降3mmHg，脑卒中的危险将下降32%，冠心病危险将下降19%，我国每年可减少48.3万的脑卒中和14.4万冠心病。按每一例溶栓7000-8000元计算，可为国家节约几十上百亿的经济支出。每投入1元的资金进行社区综合防治，可以节约心脑血管病防治费用8.95元。 对高血压等慢性病的控制，WHO提出了以群体预防为主和早诊早治并重的战略方针，把防治向全体人群推进。 对高危人群实施危险因素筛查和监测，如血脂、血糖、体重指数，开展行为干预，如控烟、限盐，平衡膳食，适度运动等。 对高血压病人进行规范化治疗和管理，防止严重并发症，建立档案，定期随访，用药指导，健康教育。 去除不良生活习惯，养成良好的健康行为是控制高血压的非药物疗法，包括：（1）减肥，通过减少热量摄入，增加运动量使体重数控制在20－22；（2）合理膳食，每人每日进油脂25g，奶类或奶制品100g，豆类及豆制品50g，畜禽肉类50－100g，鱼虾类50g，豆类25－50g，蔬菜类400－500g，谷类300－500g，食盐6g以下；（3）戒烟限酒，每日饮酒，白酒＜50ml，色酒＜100ml；啤酒＜250ml；（4）适量运动或劳动可帮助控制血压，根据自己的爱好、身体状况，选择－2种运动方法。WHO提倡步行，每日步行3公里，时间30分钟，每周3－，运动后心率（170－年龄）；（5）保持乐观心态，提高应激能力。 高血压药物，应在医生的指导下，根据病情、经济能力选择有效、长效、副作用少的降压药，小剂量联合用药+控制心率效较好，坚持服药把血压控制在130/80mmHg以下，心率控制在60－80次/分，尽是不要自购药降夺，以免延误治疗，影响健康。 这里我们还要增加一点的是60岁以上老人用高血压药注意的一点是最好用依那普利10mg，tid；长效心痛定20mg，bid；加用阿斯匹林25mg，qn。糖尿病用药最好用诺和龙1mg，tid；二甲双胍片10mg，bid。