慢性盆底痛综合征与慢性细菌性前列腺炎患者SCL-90分析与治疗探讨.pdfVIP

中国疼痛医学杂志Chine~Journal of Pain Medicine 2007，13，(6 慢性盆底痛综合征与慢性细菌性前列腺炎 患者SCL一90分析与治疗探讨 宋 伟 宁 玻 金光庭 于相国 刘敬松 李 晔 (临沂市人民医院男科，临沂276000) 慢性非细菌性前列腺炎(CBP)／慢性盆底痛综 (见附表)，与全国常模相比，慢性盆底痛综合征患 合征(CPPS)多是由于膀胱颈功能失调导致尿液返 者的阳性项目显著增多，包括焦虑、抑郁、人际关系、 流至前列腺腺腔及腺泡，引起化学性炎症。患者以 精神病性等因子，差异有显著性(P0．O1)；慢性盆 盆底部疼痛不适为临床症状，病程较长，常反复发 底痛综合征患者较慢性细菌性前列腺炎患者阳性项 作，缺乏特异性治疗，因此容易使患者丧失生活的信 目增多，差异有显著性(P0．O1)。 心…。我们随机选取40例慢性盆底痛综合征及40 2．80例研究对象中有21例(26．25％)有冶游 例慢性细菌性前列腺炎患者进行了心理测评及分 史，其中慢性细菌性前列腺炎9例，慢性盆底痛综合 析，了解患者的心理反映，并针对性治疗，起到了良 征患者12例。9例慢性盆底痛综合征患者有自杀倾 好的效果。 向。 资料与方法 讨 论 1．临床资料 本组80例患者，年龄16～65岁 (37±18岁)，病程3～46个月(29±17月)，文化程 1．前列腺炎患者的心理状况 前列腺炎患者普 度大学以上53例，高中78例，初中及以下19例。 遍存在着心理障碍，表现为焦虑、抑郁、精力减退、疲 2．调查方法 采用调查问卷调查 J，一般资 乏、多疑等症状。这些患者多为年轻人，处于性活动 料，包括患者的年龄、婚况、是否有手淫史、治疗经 旺盛期，经历了不洁性接触患病后，心理压力大，思 过、文化程度、职业等。症状自评量表，共有90个有 想负担重，如果不能进行很好的心理调整，容易造成 关精神症状的项目，每条评分0～4分，患者独自填 心理疾患。分析前列腺炎患者心理反应的原因，有 写问卷。所有填写均在确诊后进行，对调查问卷理 如下几条：(1)慢性前列腺炎的症状多样，病程长， 解有困难的患者有专门医师在不干扰患者思路的情 易反复发作，使患者处于焦虑状态，失去治疗信心； 况下给予解释。 (2)慢性前列腺炎的症状主要表现在下腹及会阴布 3．统计学分析 所得数据应用统计软件SPSS 局与患者性功能相联系，加重患者焦虑和抑郁症状， 10．0进行x 及配对资料t检验。P0．05表示差 逐渐出现性功能减退及勃起功能障碍等；(3)混淆 异有显著性。 前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，认为前列腺炎继 续发展就是前列腺癌，加重思想负担 ；(4)怀疑 结 果 前列腺炎是性病，这样会导致患者讳疾忌医，不能得 1．80例前列腺炎患者SCL一90因子调查结果 到正规、及时、全程治疗，影响治疗效果，延长病程， 附表 患者SCL-90因子分析与常模比较(X-I-S) ：PO．O1，与慢性细菌性前列腺炎患者比较， ：PO．Ol，与常模比较 中国疼痛医学杂