健康评估常见症状评估发热.ppt

病例讨论 患者男，28岁。主诉：高热3天。 现病史：4天前患者打篮球淋雨后出现咽痒、鼻塞，轻微咳嗽，在厂医务所就诊，按“感冒”给予“抗病毒冲剂”等治疗，未见好转。3天前出现寒战、高热，体温39.2～40.3℃，咳嗽，咳少量白色黏痰。发病以来自觉乏力、纳差，全身肌肉酸痛。无腹痛、腹泻，排尿、粪正常。 既往史：既往体健，无手术史，无药物过敏史。 问题： 2.该患者是什么热型？ 病例讨论 病因 病原体致的感染性发热 发病机制 致热源性发热：内源性致热源 热型 稽留热 护理诊断 （一）发热的特点：起病的时间、季节、起病缓急、发热程度、热型、诱因 （二）伴随症状 （三）发热对人体功能健康型态的影响 （四）诊断、治疗与护理经过 三、护 理 评 估 要点 1．体温过高：与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍有关；与自主神经功能紊乱有关等。 2．体液不足：与发热后出汗过多和（或）液体摄入量不足有关。 3．营养失调：低于机体需要量；与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有关。 四、相关护理诊断 4．口腔粘膜改变：与发热所致口腔粘膜干燥有关。 5．潜在并发症：惊厥。 6．潜在并发症：意识障碍。 四、相关护理诊断 病例讨论 患者男，28岁。主诉：高热3天。 现病史：4天前患者打篮球淋雨后出现咽痒、鼻塞，轻微咳嗽，在厂医务所就诊，按“感冒”给予“抗病毒冲剂”等治疗，未见好转。3天前出现寒战、高热，体