宫颈分泌物一氧化氮含量测定及其与宫颈成熟的关系.pdfVIP

研究的热点。在评估宫颈成熟度方面，最著名的是宫颈Bishop评分 法，这是一个以宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度、宫口 位置5项指标构成宫颈成熟度评分系统。虽有学者对此评分系统提出 质疑，认为每一项评分应给予不同权重，但改良后的评分系统复杂性 增加，预测成功引产的准确率却没有明显提高。另一种通过形态学对 宫颈成熟度进行评估的方法是B型超声，通过检查宫颈漏斗形成、宫 颈管长度及内口开张情况对宫颈评分，此方法能较直观的看清宫颈长 度、位置、开口大小，且病人无痛苦，可反复检查，有其优越性。 除了形态学方面的研究，也有学者通过宫颈本身的成分及其变化 了解宫颈成熟的情况。包括胎盘的甾体类激素、前列腺素、松弛素及 化学因子。NO是一种可溶性的小分子，它参与血管张力调节、血小 板聚集、平滑肌松弛、中枢神经系统细胞内信息传导、免疫调控等。 于产科方面，有学者发现，No与妊娠期高血压综合征的发病有关， 其中血管内皮细胞损伤及其功能失调释放N0起关键作用。胎儿一胎盘 局部NO的合成减少可使胎)h-胎盘循环阻力升高，造成慢性缺血缺 氧，从面影响胎儿生长发育。而No与多种炎性因子之间有相互作用 关系，提示NO可能在宫颈成熟这一类似炎症反应的过程中起重要作 用。 N#b在对NO在宫颈成熟中作用的所作的研究，目前还主要集中 在小鼠及豚鼠等动物