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- 2017-08-10 发布于天津
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责任保险承保基础
第一節 責任保險概述 責任保險(Liability Insurance)之意義係指保險人對於被保險人因特定之事因,發生意外事故而損害他人權益,依法應負賠償責任所遭受之損失,負責賠償之保險。又稱第三者責任保險(Third Party Liability Insurance)。 責任保險之法律依據---我國保險法第九十條規定:「責任保險於被保險人對於第三人,依法應負賠償責任而受賠償之請求時,負賠償之責。」 保險人負賠償責任須同時具備三要件如下: 1.被保險人對於第三人之賠償責任。 2.被保險人依法應負之賠償責任。 3.被保險人受賠償請求時。 損害賠償責任之發生原因: (1)侵權行為。 (2)債務違反。 (3)契約特別之約定。 (4)法律之直接規定。 責任保險均具有下列之共同特性: 【表4-2】責任保險之共同特性 責任保險之種類主要可分為下列三種: (一)企業責任保險(Business Liability Insurance):因業務上之行為對第三人所發生損害賠償責任,如航空責任保險、產品責任保險等。 (二)個人責任保險(Personal Liability Insurance):因個人行為對第三人所發生損害賠償責任,如汽車責任保險、住宅責任保險等。 (三)職業責任保險(Professional Liability Insurance):因職務上過失對第三人所發生之損害賠償責任,如醫師責任保險、會計師責任保險等。 責任保險之功能 (1)損害補償(Indemnity) (2)提供加害人履行債務能力,保障受害人債 權,進而安定社會秩序。 (3)減少爭議糾紛及訴訟,促成案件順利解決, 進而維持社會安定。 (1) 社會現象---新的危險、求償意識普遍化。 (2)保險需求---賠償案件增加、賠償金額愈趨 高額化。 (3)保險供姶---開發新商品、留意承保有關事 項。 責任保險承保基礎---「事故發生基礎」(Occurrence Basis)/「索賠基礎」(Claims Made Basis) 事故發生基礎---指凡在保險期內發生保險事故,被保險人在規定時效內請求賠償,保險人負賠償之責,而在保單生效日前或保險期間屆滿後發生之保險事故,保險人不負賠償責任。 索賠基礎---指凡被保險人在保險期間內受第三人賠償請求,被保險人亦在此期間內向保險人報案(Report),保險人應負賠償責任,即使於保單生效日前發生事故,第三人在保險期間向被保險人索賠,如無除外規定,保險人亦須負責賠償。 責任保險保額之訂定方式---可將保額分「層」(Layer)承保: (一)基層責任保險(Primary Liability Insurance) (二)超額責任保險(Excess Liability Insurance) (三)巨災超額責任保險(Catastrophe Excess Liability Insurance) 亦稱傘護式責任保險(Umbrella Liability Insurance) 責任保險費率釐訂基礎--- (一)計算保費之危險單位(Exposure Units),隨保險種類而異。 (二)原則: (1)須簡單易行,便於計算。 (2)所需資料須求正確並易於取得。 (3)保費與承擔風險高低有正向比例關例。 (三)常用之種類 (1)面積(Area) (2)銷售金額(Sales) (3)薪資(Payroll): (4)每一單位(Per Unit) (5)專業收入(Fee): 責任保險契約包括那些---要保書(Proposal),詢問或查詢表(Questionnaire),保險單(Policy),批單(Endorsement)或特約條款(Special Condition,Warranty),以保險單為主。 (一)承保事項: (二)不保事項: (三)理賠事項: (四)一般事項: 【表4-4】國內產險主要責任保險簽單保費統計表 單位:新台幣元 第二節 我國責任保險主要保單簡述 公共意外責任保險(Public Liability Insurance)之意義---係承保被保險人之處所(Premises)因發生意外事故致第三人遭受體傷或財損,依法應負賠償責任之損失,如商店、辦公室、政府機關及其它公共場所 公共意外責任保險將來必然成為主要之保險項目原因: (1)法令方面:國家賠償法之頒佈實施。 (2)經
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