3-14-2 道病毒71型感染(手足口病).pptVIP

肠道病毒71型感染（手足口病） 陕西省勉县医院 郑新杰E-Mail：zxj.236@163.com * 病毒性疾病 手足口病 手足口病(Hand-foot-mouth disease ，HFMD) 是肠道病毒引起的常见传染病之一 多发生于5岁以下的婴幼儿 发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡 可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 无合并症的患儿预后良好,一般5～7ｄ自愈 2008年5月2日，国家卫生部正式将手足口病列入法定丙类传 染病进行管理。 病原学 能引起HFMD的病原型别很多,均属于微小核糖核酸病毒科(Picorna)、人肠道病毒属,其型别有CoxA5、10、16、19型及EV71型和新肠道病毒 最常见为CoxA16及EV71型 有报导ECHO及CoxＢ组某些型也可引起,但仍没获得进一步证实 有关资料表明,HFMD的病原体经历了较大变迁 从世界各国报导来看,七十年代前,主要为CoxA16引起,随后EV71逐渐增多 日本HFMD的流行,经病原学研究证实是由CoxA16及其变异株和EV71型交替出现,也可同时出现,但以某个型为主。CoxA16变异株出现,可能人群中抗体阳性率高,在抗体影响下诱导而成的。 我国八十年代以CoxA16为主,1989年从成人HFMD病人分离出EV71型 1998-1999年