李艳莉《内蒙古中医药》.docVIP

关于中药灌肠治疗59例慢性盆腔炎护理分析 李艳莉 陕西省蒲城县中医医院外科护理办公室 邮编：715500 摘要：目的 分析与研究中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理方法与效果。方法 对我院2012年1月至2013年12月期间收治的59例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析，将59例患者划分为研究组与对照组，研究组29例，对照组30例；对照组给予西药治疗与常规护理，研究组给予中药灌肠治疗以及相应的护理测量。比较两组患者不良反应发生率与治疗效果。结果 研究组治疗效果、不良反应发生率明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药灌肠治疗慢性盆腔炎的效果显著，护理干预能够提高治疗效果。 关键词：中药灌肠；治疗；慢性盆腔炎；护理 近几年，我国盆腔炎患者的数量呈现逐渐增多的趋势，虽然给予盆腔炎患者西药治疗能够在短期内起到良好的效果，但是无法从根本上治愈患者，而且容易产生不良反应[1]。本文主要针对我院2012年1月至2013年12月59例慢性盆腔炎患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院2012年1月至2013年12月59例慢性盆腔炎患者的临床资料，59例患者的年龄在20-48岁之间，平均年龄为（32.7±3.5）岁；41例病程≤1年，18例病程＞1年；婚姻状况：52例已婚，7例未婚。患者的临床症状主要包括：腰骶部酸痛、下腹坠胀、痛经以及月经不调等。通过妇科检查发现，患者的子宫活动度比较差，用手对患者的子宫以及附件双侧进行轻微按压时，患者有疼痛感，经过B超检查，盆腔处产生炎症。将59例患者划分为研究组与对照组，研究组29例，对照组30例。两组患者在病情、病程以及年龄等多个方面均无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。 1.2 一般方法 1.2.1 治疗方法 1.2.1.1 对照组 对照组患者给予氨芐青霉素，加用甲硝锉连治疗，持续治疗1周，对于临床症状比较严重的患者，加用氧氟沙星进行治疗。 1.2.1.2 研究组 研究组行中药保留灌肠治疗，药物成分主要包括：鱼腥草30g，银花30g，连翘30g，败酱草30g,益母草30g,蒲公英30g,大黄10g.中药煎煮时间不宜过长，一般15-20分钟为宜。患者月经干净3d至5d之后，给予用药治疗，治疗之前将体内大便排出，取左侧屈膝卧位，将药温控制在39℃至41℃之间，用石蜡油润滑肛管前端后，将肛管轻轻插入肛门，插入深度大约为15-20cm，液面至肛门约20-30cm，缓慢灌肠完成之后拔出肛管，使用纱布将肛门按住，然后患者取平卧位休息。为了能够延长药物在患者肠内的停留时间，促进肠内药物吸收，可以将软枕垫于患者的臀部下方。1次/1d，1个疗程为10d。 1.2.2 护理方法 对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理的基础上行系统的护理干预，具体方法：患者经中药灌肠治疗之后，护理人员应给予健康宣教，嘱咐患者取仰卧位，30min之后可自主选取体位休息，尽量使患者卧床休息，确保中药能够通过直肠粘膜吸收，作用于盆腔；同时，还要给予患者合理的饮食调护与心理疏导。 1.3 疗效判定 痊愈：小腹坠胀、痛经等临床症状完全消失，经妇科、B超检查显示恢复正常，停止用药30d之后，未复发。有效：小腹坠胀、痛经等临床症状明显减轻，经妇科、B超检查显示子宫牙痛程度减轻、包块减少。无效：临床症状无变化，经妇科、B超检查显示包块无变化，病情甚至加重。 2 结果 2.1 两组患者治疗效果对比分析 研究组29例患者，16例痊愈，占55.2%，11例有效，占37.9%，1例无效，占6.9%，治疗总有效率为93.1%；对照组30例患者，11例痊愈，占36.7%，10例有效，占33.3%，9例无效，占30%，治疗总有效率为70%。研究组治疗总有效率明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。 2.2 两组患者不良反应发生率对比分析 研究组29例患者中，1例出现不良反应，占3.4%；对照组30例患者中，6例出现不良反应，占20%；研究组不良反应发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3 结论 盆腔炎，实质上就是上生殖道炎症引发的一种疾病，临床表现主要为疼痛[2]。盆腔炎容易复发，且难以根治，容易造成不孕、痛经等一系列病症，对女性患者的生活、工作质量造成严重影响。 本研究中，研究组治疗总有效率为93.1%，不良反应发生率为3.4%；对照组治疗总有效率为70%，不良反应发生率为20%；研究组治疗效果、不良反应发生率明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。与宫淑云[3]等人的相关研究结果基本一致。 综上所述，中药灌肠治疗慢性盆腔炎治疗效果十分显著，给予患者护理干预能够在很大程度上提升治疗效果，值得在临床治疗中推广应用