戒菸宣导 - 台中市药师公会.ppt

* * * * * * 並，同時可能。 * * * ，。最好在腰部以上，頸部以下毛髮較稀少之處，通常貼於上臂或肩膀。因其劑量平均分布於白天及晚上，所以要達到同樣的血中濃度，所需的每日劑量較嚼錠高（嚼錠都集中在白天清醒時使用）。21mg/24hrs (Nicotinell TTS 30) 貼片所能達到的血中尼古丁濃度約為10.3~17.7ng/ml，為每天吸一包菸的人血中濃度（25~35ng/ml）的一半。使用後的貼片仍殘存60%的尼古丁，丟棄的貼片不要讓兒童拿來玩，以免發生尼古丁中毒的危險。 療程 ，。每日吸菸量達一包以上，中至高度尼古丁成癮者（尼古丁依賴測試分數≧6），先以21mg/24hrs 貼片治療4 週，再換用12.5mg~14mg/24hrs 貼片2 週，最後換用7mg~8.3mg/24hrs 貼片2 週而停藥，療程則。體重小於45 公斤、每日吸菸量小於20 支（但≧10 支）、或低度尼古丁成癮者（4≦尼古丁依賴測試分數≦5），要從12.5mg~14mg/24hrs 貼片開始使用。 副作用 皮膚刺激、失眠 優點 提供的尼古丁，使用容易。 缺點 尼古丁釋放緩慢，渴求香菸時無法調整劑量。 * 尼古丁口嚼錠經咀嚼後由口腔黏膜吸收，。（約2 小時），一天要定期多次投予[1]。 有2mg、4mg 兩種嚼錠，約50%的尼古丁可被吸收。達到吸兩支菸所吸收尼古丁量的一半），（達到吸3~4 支菸所吸收尼古丁量的一半）。對於高度尼古丁依賴（尤其是早上起床後五分鐘內需吸菸者）或每日菸量=25 支者，要使用4mg 嚼錠。每日菸量25 支者，則使用2mg 嚼錠。，四周後可視情況遞減用量（每週減1~2 顆），最後才能改成需要時投藥。 劑型規格 Nicorette chewing gum(尼古清薄荷口嚼錠) 2 mg/Tab, 105 顆/盒Nicorette chewing gum (尼古清薄荷口嚼錠) 4mg/Tab, 105 顆/盒Nicotinell Mint Chewing Gum(克菸咀嚼錠薄荷口味) 2mg, 96 顆/盒Nicotinell Mint Chewing Gum(克菸咀嚼錠薄荷口味) 4mg, 96 顆/盒Nicotinell Fruit Chewing Gum(克菸咀嚼錠水果口味) 4mg, 96 顆/盒 療程 8-12 週 副作用 口腔刺激，下頷關節酸痛，胃部不適，打嗝 優點 使用者可自行操控劑量，有行為取代的效果 缺點 需適當的咀嚼技巧以避免副作用及達到成效，同時飲用咖啡及酸性飲料會阻斷尼古丁的吸收，裝假牙者使用上較為困難 * 若您每天的抽菸量小於20枝香菸，可選用2mg的尼古清咀嚼錠，若每天抽菸量超過20支香菸 或曾使用2mg的尼古清咀嚼錠戒菸失敗，即可使用4mg的尼古清咀嚼錠。 一次勿同時使用兩顆咀嚼錠。 建議一天使用量不可超過24顆，這個用量可能需使用持續3個月之久，直到您戒掉與抽菸有關的習慣為止，之後，您即可逐漸地降低咀嚼錠的一天用量，直到您完全戒菸為止， 一般不建議持續使用超過12個月。 * 本劑不可吞食，若有假牙或正在做牙科治療須注意。 感覺到刺激與辛辣感時，請停止咀嚼並將產品放置口腔內側。 咖啡或碳酸飲料會影響產品效果。 咀嚼錠不可搭配其他口腔吸入劑同時使用，因為尼古丁攝取過多會引起噁心、嘔吐及腹脹。使用咀嚼錠時亦都不可抽菸。 使用咀嚼錠的第一週可能會出現口腔和喉嚨痛、腸胃不適和噁心等症狀，有些症狀可能與戒菸的戒斷症狀有關。 以下人士請勿使用尼古清咀嚼錠： ? 非吸菸者 醫師診斷有急性腦血管疾病 同時使用其他尼古丁製劑 有咀嚼障礙者 孕婦，懷疑已懷孕之婦女或授乳婦 重度心臟病患者-三個月內曾發生心肌梗塞，經醫師診斷有重度心律不整或狹心症 * 非尼古丁藥物主要是Bupropion SR(Zyban?, 耐煙盼)及Varenicline(Champix?, 戒必適)兩項(這兩個是處方藥，需醫師處方使用)。 * * * 十戒九敗 生理 下定決心付出努 心理社交 需要外力的支持與配合 馬克吐溫說戒菸不難 我已經戒了幾百次了 戒菸的治療 吸菸不只是一個壞習慣， 尼古丁具有高度的成癮性，長期吸菸會導致尼古丁依賴 嘗試戒菸者必須有強烈的動機與堅定的意志，但不能單憑動機與意志，還必須有效克服尼古丁依賴才能提高戒菸成功率。 成功戒菸 關鍵要素：增加戒菸的 嘗試次數!! 增長戒菸的維持時數!! 戒菸的障礙 尼古丁戒斷症候群 害怕失敗 增加體重 缺乏支持系統 情緒低落 很懷念吸菸的感覺 尼古丁戒斷症候群 渴求吸菸，興奮，挫折，生氣，煩躁，神經緊張，感覺飢餓，體重增加，頭暈頭痛，注意力分散，失眠等。 如何處理 戒煙後 症狀 便秘 出汗 疲倦 暈眩／頭痛 便秘 每天最少喝 6 – 8 杯