护理模式 - 徐南丽教授研究室 - weebly.ppt

? 缺 點： 1.全責護理師不一定具有碩士或學士學位， 並非每一全責護理師均可勝任個案管理師 的重任。 2.要使個案管理成功，需要與許多部門溝通 協調，需要花費許多時間，而全責護理師 需同時提供好幾位病人的直接照護，他們 沒有足夠時間同時將病人的照護和個案管 理工作做好。 六、個 案 管 理 (一)個案管理的定義 (二)個案管理師 (三)個案管理師的角色 (四)個案管理之基本原則及方法 (五)個案管理的效益 (六)個案管理的功能 (七)個案管理的優點 (一)個案管理的定義 個案管理（Case Management）是 臨床醫療管理系統之一，他是一種包括多 種科別同時參與的照護方法，包括標準化 的應用資源，提供一個持續性的醫療照護 計劃，持續不斷的監控，以朝向事先設 定的結果目標。 (二)個案管理師 ? 個案管理師(Case Manager)： 可由醫師、護理人員和其他醫療專業人 員擔任。目前美國的個案管理師，大多 由護理人員擔任。從病人入院至出院期 間，負責每日病人照護計劃之執行，追蹤 與評值等工作。 個案管理師 ? 個案管理師係指接受過『個案管理 訓練』的人員，負責與醫師、護理 人員、醫療小組成員及病人協調溝 通，訂出疾病的治療計畫與目標， 確保病人住院期間的檢查、治療 等，以期合乎效率與效果。 個案管理師應具備 統合能力 管理能力 溝通能力 決策能力 問題解決技巧 批判性的思考能力 （三）個案管理師的角色 個案管理可說是全責護理的延伸，只是個案管理師更融合了心理衛生護理、公共衛生護理和社會工作技巧，對慢性病人來說，個案管理師較易被接受，因病患的各種需求由一人統合處理，不須與不同的人討論，所以個案管理師對自我結構瓦解的病患而言，可幫助其自我的統合，在復健治療上深具意義。 （四）個案管理之基本原則及方法 1.確定病人群體，以病人數多或高危險 群或高成本之個案列為個案管理。 2.多元性的組織小組，邀集各有關之醫 療人員定期討論、計劃、推動及評值。 3.教育臨床護理人員、醫師及相關人員。 4.發展照護重要路徑或臨床路徑，照護 重要路徑是用來追蹤病人由住院到出 院每天的治療過程。 5.確定個案管理的角色與職責。 6.評值照護過程的變異。 7.選擇先驅單位試行， 並評值照護成效。 (五)個案管理的效益 1.提升照護的品質 2.縮短住院天數 3.降低醫療費用 4.增進醫護人員的工作滿意度 （六）個案管理的功能 評估：在與病患接觸的初期評估其病史，以確定其問題所在，再依個別的需求擬定計劃。 資源的協調： 尋求照顧中的辯護者： 轉介到機構 健康指導 家庭訪視 危機處置 藥物監視 （七） 個案管理的優點 縮短住院天數 提昇臨床照護品質 降低醫療成本 提昇醫療人員工作滿意度 七、結 論 護理模式是提供專業照護模式，能夠有效的分配護理人員的工作及適當的應用護理人力，以提高醫療效率及效益，加強行政管理及降低護理成本，使護理理念與臨床實務結合，達到提昇臨床護理服務品質及護理專業之方式。可因時因地彈性改變。 八. 問題討論(一) 一、請列舉個案管理有何優缺點？ 二、請說明功能性護理與個案護理有何差異。 三、請說出成組護理在臨床護理上有何優缺點？ 四、全責護理在護理人力配置上有何效益？ 要如何落實？ 五、何謂個案管理？並分析其優缺點？ 問題討論(二) 六、請以個人意見討論您認為五種模式那一 種模式最好？為什麼？ 七、您目前工作(或實習單位)是以那一種模 式最好？您覺得此種模式適合您的單位 嗎？為什麼？ 八、請寫出五種護理工作模式之護理主管的 角色？並比較其有何差異？ 以上資料歡迎上網查詢 徐南麗教授全球資訊網 .tw/ 徐南麗教授研究室 /  九、參考資料 護理行政與管理 徐南麗 教授 著 十. 課後作業 一、請列舉個案管理有何優缺點？ 二、請說明功能性護理與個案護理有何差異。 三、請說出成組護理在臨床護理上有何優缺點？ 四、全責護理在護理人力配置上有何效益？ 要如何落實？ 五、何謂個案管理？並分析其優缺點？ 十一. 考 題 一、請以個人意見討論您認為五種模式那一 種模式最好？為什麼？ 二、您目前工作(或實習單位)是以那一種模 式最好？您覺得此種模式適合您的單位 嗎？為什麼？ 三、請寫出五種護理工作模式之護理主管的 角色？並比較其有何差異？ 敬 請 指 教 Thanks