西方国家中医教育与中国之比较论文.docVIP

　　西方国家中医教育与中国之比较论文 .freelission for Acupuncture and Oriental Medicine,.freelission for Acupuncture and Oriental Medicine,ACAOM,1982年由NCCAOM筹建)所认定。2007年8月,NCCAOM最新颁布的被承认和准备承认的美国传统医学院校,各有58、8所。从1982年至今,NCCAOM在传统医学从业领域内已颁发10 000个文凭1。 除美国外,许多发达国家都建立了独立的中医院校,如加拿大安大略省成立的中医药针灸学院招收具有理科大学本科或以上学位的学生,目前在校生有100余人；奥地利的时珍中医大学,属该国科教文部批准的正规学历教育,在校生约200人；法国有近10个针灸专门学校,并于1997年成立欧洲中医大学,总部设在法国,西欧各国设立分部,学制五年。除此以外,许多国家在大专院校开设中医学专业,如澳大利亚自20世纪60年代末第一所针灸学院在悉尼市创立后,皇家墨尔本大学设置了五年制中医药学士学位,并招收硕士研究生。还有维多利亚大学、悉尼理工大学、皇家墨尔本理工大学和西悉尼大学开设了中医学士学位以上课程；加拿大和英国等国也设置了中医本科班2。由此可见,西方国家比较注重中医学院校教育,并已取得实质性进展。 1.2 西方国家的中医药教育形式多样,要求具体 美国认同院校教育以外的个人学徒形式,并制订了相关的具体可操作的执行标准,表明美国政府尊重传统医学的历史与现实状况及其学科特点,根据客观事实制订行业政策的灵活性和具体性。例如其对个人学徒途径的要求如下：在不少于3年,不多于6年的时间里在有资格的导师处完成了4 000 h的培训,并且要求导师或者是一个国家已经认可的指导者,或者证明其在有学徒跟随学习的每一年里,至少接待500个患者,其中100个必须是不同的患者,而且在学徒开始学习以前就已达到该标准至少5年以上3。象这样的规定具体而易于操作,管理有效方便。对比之下,中国对学徒出身的人参加中医师资格考试的认定标准,“以师承方式学习传统医学满3年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐”中的“学满3年”(授课时间并不精确)、“多年实践”、“医术确有专长”和“考核合格”等规定,笼统而不易于操作。虽然中国是中医学发源国并具有几千年成功的师徒传承教育经验,美国详细具体的法规要求仍值得学习和借鉴。 2 西方国家西医院校学生和卫生从业人员的中医学教育与培训情况 在西方国家,首先,接受中医治疗的患者不断增多,西医师必须准确掌握患者使用情况,提供有关的信息与指导；第二,西方“考虑患者的个体性、情感的需求、价值观及其相关的生活事务”为特点的“以患者为中心”的医疗保健模式兴起,要求医师掌握更多有关多种文化和民族群体使用传统医药的情况；第三,化学药物对许多慢性病、疑难病、多系统复杂性疾病缺乏有效治疗。因此,许多医院、西医师、保健中心对中医药等传统治疗产生兴趣。在英国,至少10%的西医师采用过传统疗法。但调查表明,没有受过培训的医师采用传统治疗时引起的严重不良反应发生率是经过培训医生的5倍以上,许多西医师不愿使用针灸是出于对卫生和安全原因的考虑4。这一现象早已引起西方卫生管理机构的高度重视。20世纪90年代开始,哈佛大学、耶鲁大学和加州大学等著名大学医学院相继开设传统医学课程。 2.1 西方国家西医院校学生接受传统医药教育情况及态度 传统医学被认为有助于阐明医疗实践复杂和不确定的本性,提高临床决策能力,增加文化敏感性,并能为将来的科研提供思路。1995年,美国已有34%的医学院讲授传统医学课程,在125所医学院中,1996－1997学年有45所开设相关课程,1998年增加到75所,2002－2003学年增加到98所5。其他发达国家也非常重视在正规医学教育中融入传统医学课程的教学改革,如德国在20世纪90年代中期,已有包括慕尼黑大学在内的38个院校开设了针灸课,成立了针灸研究所；法国于1989年批准在巴黎、马赛、里昂等地的9个公立医科大学开设针灸课程。 那么,医学院学生对于学校设置的传统医学课程持什么态度呢？对华盛顿乔治敦大学医学院的266名一、二年级医学生的调查表明,91%学生同意传统医学包含有使西医受益的观点和方法；85%以上的人认为该知识对于一个医学专业学生和将来的卫生工作者很重要；75%以上的人认为应该将其纳入教学内容；几乎所有学生要求掌握足够的建议患者如何使用传统医药的能力；所有传统治疗中,针灸、脊椎指压治疗、草药等是学生最愿意修习的内容6。另一方面,有人对没有设置正式或选修传统医学课程的医学院进行调查,发现三年级学生认为其