第七章 血 脂 分 析.docVIP

血 脂 分 析 固醇总量（T-ch） 正常情况：脐血 1.2～2.6mmol／L 新生儿 1.4～3.5mmol／L 婴儿 1.8～4.6mmol／L 儿童 3.1～5.2mmol／L 青年 3.1～5.5mmol／L 成人 2.9～6.0mmol／L增加：家族性高胆固醇血症，高脂血症，肾病综合征，甲减，糖尿病，黄色瘤病，动脉粥样硬化，牛皮癣，胆道阻塞及胆汁瘀滞，妊娠后期，急性失血后，白内障，摄入富含胆固醇饮食后等。减少：甲亢，重症贫血，肝硬变，吸收不良综合征等。 甘油三酯（TG） 正常情况：0.2～1.2mmol／L增加：特发性高脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，肥胖症，甲减，糖原累积病等。 减少：甲亢，阿狄森病，重症肝损害，吸收不良综合征等。 低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-ch） 正常情况： 1.68～4.53mmol／L增加：Ⅱ型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞性黄疸，黄色瘤病等。降低：低蛋白血症，无β-脂蛋白血症等。 高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-ch） 正常情况：HDL-ch总量 0.8～2.2mmol／L HDL2-ch 0.23～0.84mmol／L HDL3-ch 0.64～1.03mmol／L HDL2-ch/HDL3-ch 0.36～0.65HDL-ch被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。HDL-ch降低是冠心病的重要危险因素之一。增加：原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒。减少：糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，Ⅳ型高脂血症，急性感染等。 胆固醇脂 正常情况：占总胆固醇总量的0.70～0.75增加：慢性胆道梗阻及胆汁瘀滞。降低：慢性肝病，肝硬变，急性肝衰等。 脂蛋白电泳 正常情况：α-脂蛋白 0.30～0.40 β-脂蛋白(含前β-脂蛋白) 0.60～0.70前β－脂蛋白增高：Ⅱｂ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅴ型高脂蛋白血症。 前β－脂蛋白降低：Ⅰ、Ⅱａ型高脂蛋白血症，偶见于正常人。 β－脂蛋白增高：Ⅱａ，Ⅱｂ，Ⅲ型高脂蛋白血症。 游离脂肪酸（FFA） 正常情况：0.3～0.9mmol／L增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，Ｒｅｙｅ综合征等。 磷脂总量 正常情况：以P×25计 1.7～3.2mmol／L 以P计 1.7～3.2mmol／L血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇／磷脂比值平均为０．９４。的血磷脂升高；的血磷脂降低。增加：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人 总脂 正常情况：4～7g／L增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。 过氧化脂质（LPO） 正常情况：荧光法 女3.5±0.53μmol／L 男3.3±0.49μmol／LＬＰＯ与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平 升高。