14年外科期末试题.docVIP

2008级临床、卫保《外科学》期末试题 班级 学号 姓名 分数 一 名词解释 1.无菌术 2.复苏 3.腹外疝 4.低钾血症 5开放性气胸 二 填空; 1. 静脉补钾应遵循浓度不过高、 、 、 。 2. 面部危险三角区内的疖,受挤压后可引起_____ _________. 3. 颅高压三主征是指___ _、___ _、___ _____. 4. 肠梗阻的主要症状为__ __、___ _、___ _、________________ 5. 痔依其所在的部位可分为___ __、__ _、___ __。 6．骨折专有体征包括__ __、_ ___和____________。 7．肿瘤TNM分类法中T代表 、N代表 、M代表 。 三 简答题 1．简述创伤现场急救的原则和措施 2．颅底骨折所致的脑脊液瘘如何处理 ？ 3．腹部空腔器官伤的临床表现特征是什么？ 四 论述题 男性56岁，因右上腹绞痛，寒战高热2天，眼黄染急诊入院。进食油煎蛋后起病。疼痛向右肩背放射，伴恶心呕吐，继而寒战.高热.谵妄，次日眼黄。8年前曾在外院作“胆总管切开取石”。5年.3年.1年前类似腹痛发作数次，轻微，经当地中.西医治疗好转。查；T39.8C，P107次/min,BP12/10KPa.(90/75mmHg).神志模糊，巩膜及皮肤黄染，右上腹可见12cm长的癍痕。肝在肋沿下2cm,叩击肝或深压胆总管区均有压痛。 WBC18×109/L，血小板70×109/L。 尿胆素（+），尿胆原（－） 列出该病人的主要诊断。 诊断依据是什么？ 目前的处理原则如何？ 五 选择题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 1.穿好无菌手术衣和戴好无菌手术套后,下列属于无菌区域的是 A. 肩、上肢、胸及腹的前面 B. 上肢、胸及腹的前面C. 肩以下、上肢、腰以上的前面 D. 肢、腰以上的前面及侧胸 E．肩以上、腰以下的区域 2.消毒手术敷料最常用.效果最确切的方法是： A.蒸汽灭菌法 B.煮沸灭菌法 C.高压蒸汽灭菌法 D.火烧法 E.浸泡法 3.腹部手术后给流质饮食的依据是： A.切口疼痛轻微 B.肛门排气后 C.病人要求 D.恶心呕吐消失 E.术后一周 4怀疑病人心跳骤停时,为迅速诊断,首先应该： A.听心音 　 B.测血压 　C.连接心电图进行描记 D.扪颈动脉或股动脉　E．观察胸廓起伏 5.诊断心跳骤停最迅速.可靠的指标是： A.呼吸停止 B.大动脉搏动消失 C.血压测不到 D.脉搏扪不清　　E．心电图为直线 6.休克的根本问题是： A.组织、细胞急性缺氧 　B.血压下降 　 C.酸中毒 D.尿少　　　　E.疼痛 7.饱食后急诊手术病人，选择全麻时易发生： A.缺氧 B.术后腹胀 C.呕吐易误吸 D.肺不张 E.颅内供血不足 8.等渗液体急剧丧失将导致： A.细胞内.外液按比例减少 B.以细胞内液减少为主 C.细胞外液容量迅速减少，最后累及细胞内液 D.细胞内液容量迅速减少，最后累及细胞外液 E.细胞内.外液减少没有一定的规律 9.代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的 A.腹膜炎 B.肠造瘘 C.休克 D.幽门梗阻 E.腹泻 10.最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是： A.血瓶血做细菌培养 B.血瓶血直接涂片 C.患者尿培养 D.抗菌药物诊断性治疗 E.患者血细菌培养 11.休克经处理后，临床上微循环改善的重要指标是： A.血压回升 B.尿量增多 C.皮肤颜色转红 D.神志恢复清醒 E.听觉恢复 12.引起肾前性肾功能衰竭的病因是： A.挤压综合征 B.溶血反应 C.脱水、血容量减少 D.盆腔手术误扎输尿管 E.双侧输尿管