饮用“糖尿病营养品配方”.ppt

菜單 燕麥糙米飯 炸雞腿 大白菜炒香菇蝦米 炒油菜 冬瓜大骨湯 蘋果(小) 下午點心~1杯牛奶 下課了~~~~~~ Q A 營養標示的應用 由營養標示了解食物供應份量(serving size)。 由營養標示了解食物總醣量；總醣量包括澱粉、糖和纖維質。 纖維質超過5公克，則總醣量克數要減去纖維質克數，才是食物的 實際含醣量。 定時定量攝食醣類食物 擬定個別化飲食設計：每次餐點醣類攝取量，根據平日醣類攝取量和分配、營養治療目標、藥物和運動量來決定目標。 依營養師設計的份量，固定每餐醣類攝取總量。 目標：每餐醣類克數接近（±5公克） 1.正餐及點心需要進食的醣類份量 2.進食正餐或點心的時間 紀錄飲食 平時醣類攝取量 可攝取的醣類目標 正餐/點心 時間 ____醣類單位 或__公克醣類 時間 ____醣類單位 或__公克醣類 ____醣類單位 或__公克醣類 ____醣類單位 或__公克醣類 ____醣類單位 或__公克醣類 ____醣類單位 或__公克醣類 營養性甜味劑 果糖：較低的昇糖反應(5-10克) 可建議糖尿病人攝取新鮮水果中的天然果糖 糖醇類如山梨糖醇、甘露糖醇、木糖醇，,有熱量要計算在飲食計畫中,有較低的昇糖反應，平均熱量：2大卡/公克 吃太多會引起腹瀉 非營養性甜味劑 Aspartane阿斯巴甜 AcesulfameK 醋磺內酯鉀 Saccharin 糖精 Sucralose蔗糖素 非營養性甜味劑 FDA每日攝取安全容許量(ADI ) ?Aspartane阿斯巴甜:50mg/Kg/day 360 cc無糖碳酸飲料，含阿斯巴甜200mg 一個代糖包內含15mg ?AcesulfameK醋磺內酯鉀(ACEK):15mg/Kg/day ?Saccharin糖精:5mg/Kg/day ?Sucralose蔗糖素：5mg/Kg/day SugarAlcohol糖醇類:0.7mg/Kg/day 代糖的運用 醬料取代甜味---如糖醋醬.酸甜醬…. 取代甜點的糖(如甜點類…) 取代味精 市售產品 無糖餅乾、無糖糖果(喉糖、健怡糖…) 、無糖巧克力、無糖優酪乳 、無糖加味水 、零熱量可樂 … 無糖的餅乾，可以放心吃？ 吃4片要少吃1/4碗飯 蛋白質 為生長與組織維持所必須，提供熱量 ?每公克提供4大卡熱量 ?食物來源： 動物性-肉類、牛奶、乳製品 植物性-豆類、澱粉食物、堅果、種子、蔬菜 蛋白質 食物來源最佳 豆製品~豆腐豆乾豆漿… 魚類 低脂或脫脂牛奶 低脂肉類 ?糖尿病腎病變: 微量白蛋白尿0.8-1 g / kgBW 白蛋白尿 0.8 g / kgBW 脂肪 ?以游離脂肪酸的形式作為能量來源 ?每公克提供9大卡熱量 ?食物來源： 動物性-肥肉、蛋黃、含油乳製品 植物性-瑪琪琳、植樹油、堅果、 種子、椰子、酪梨 脂肪 ?膽固醇300mg→200mg /天 ?限制反式脂肪酸的攝取 ?LDL-CHOL100:SFA7% CHOL.200mg ?TG高,VLDL-CHOL是主要問題: 提高MUFA(20%) ，適量控制醣類 ?TG1000mg,降低所有脂肪，使血中乳糜微粒降低 脂肪 ?SFA：↑Chol.如：動物性脂肪（肉類、乳脂、肥肉、培根)、椰子油、棕櫚油 肉類低於5份以下/日 ?Trans fatty acid：↑Chol.如：氫化植物油、人造奶油、烤酥油、加工食品 ?PUFA(w-6 FA)--↓T.Chol.HDL-chol.如: 玉米油、紅花油、大豆油、葵花油 ?MUFA--↓T.Chol.--HDL-chol.如: 橄欖油、芥花油、花生油、堅果 脂肪 Fish oil(w-3 FA)--抗血小板凝集作用,↓TG如：鮭魚.鯖魚.鮪魚.沙丁魚等亞麻籽油、胡桃、芥花油 推薦每週吃二到三份的魚，以提供W-3FA 使用W-3脂肪酸補充品→LDL-C↑ W-3脂肪酸的補充，治療三酸甘油酯症有益 脂肪 和高飽和脂肪飲食比較，高醣低脂或強化單元不飽和脂肪飲食→改善葡萄糖耐受性及血脂肪 多元不飽和脂肪VS單元不飽和脂肪飲食： 多元不飽和脂肪飲食→Type 2 DM ，Chol.和LDL-C較高 Sodium 鈉 建議：2400mg/天 1t salt (5g),含2300mg Na 正常人飲食約8-12克/日 不額外沾醬及加鹽或味素的飲食約7-10克/日 每一份量食物含鈉量高於400毫克或主菜含鈉量高於800毫克，均被視為飲食中鈉的重要來源 FDA定義『低鈉食品』為每一份量含鈉量少於140毫克的食品 營養標示 每100毫升 熱量 43大卡 蛋白質 3.1公克 脂肪 0.5公克 碳水化合物 6