现代化产房建设和管理（刘志辉）.pdfVIP

“现代化产房”建设与管理 湖南省妇幼保健院 刘志辉 “现代化”—— 现代： 当前时代，midern times; the contemporary age 现代的modern; contemporary “现代”，不是一个纯粹的时间或时代概念， 而是指一种与传统社会不同的社会形态。有与 “古老，落后”相对的解读 现代化 • 是一个“集大成”的过程，它具体表现为“心 灵、技巧、管理、环境”的严整多层、协调 变迁的集成过程。 • 作为一种过程，既不存在绝对的“传统”与 “现代”之分野，更没有一劳永逸的现代化。 “现代化”的魅力 • 现代化医院 • 现代化医学技术... • 现代化助产服务 • 现代化产房 • 如何标定？ 现代化的医院 • 是充满关怀、信心和希望的地方；是医疗 知识的宝库，终极医学关怀，是生命隧道 末端的亮光。 • 有满足每位病人所需要的服务，有现代医 学所需要的一切 现代化的医学技术 • 现代化的医学技术带给我们的思考 • “我们能够探测月球、预报天气、画出人 类的基因图谱、克隆动物但是我们找不 到一个安全无痛、接近自然的设计的生孩 子的办法” 现代化的助产服务 • 分娩期助产模式的演变： • 分娩地点的变化：家庭-医院-医院家庭化（科学 地回归） • 分明处理者的变化：母亲等-“稳婆”-“接生员”-助 产士-医生 • 分娩处理者与产妇关系的变化：亲人-熟人-陌生 人（医务人员） • 分娩室服务模式的变化：大产房-阶段式-流水 线..封闭-隔离-被动 • 分娩结局：服务差、医疗干预多、纠纷多、手术 多、费用高 现代化的产房—— • 现代化设备配置 • 现代化严格管控 • 现代化技术配套 • 现代化专业团队 现代产房=现行产房+ICU 生命与心灵 定义产房—— • “产房”：是妇女生孩子的地方 • 溯源：原始社会 生殖崇拜：对生物界繁殖能力的赞美和向 往，人决定氏族或部落的兴衰--去野外分娩 隆重的祝祷仪式|英雄的赞礼 人.禾.鱼.万物 定义产房___ “产房” 是妇女生孩子的地方。 朔源：中世纪 社会变革，女性地位变迁 “不能在家中分娩 ” 定义产房—— “产房” 是妇女生孩子的地方。 朔源：二十世纪 社会变革，女性地位变迁推行住院分娩 （不提倡在家中分娩） 关注母婴安全！降低孕产妇及围产儿死 亡率 定义产房 “产房” 是妇女生孩子的地方。 朔源：二十一世纪 技术变革，经济发展 “泛技术化”与 “回归” 不同流派关于 “自然分明”的争议 共同点：关注母婴 “安全”与 “舒适”！ 定义产房-“分娩”的两种观点 1 2 产妇 是病人 不是病人 生产过程 医疗的病理过程 自然的生理过程 医疗干预 需要 不需要或很少需要 分娩性质 纯粹生物学事件 是生物学也是社会学事件 家属参与 不需要 鼓励参与 产房建设 • 环境 舒适，安全 • 硬件 设备，设施 • 软件 技术：科学原则（最有把握）；人文原则 （最情愿接受） • 团队 • 服务：“通天理，近人情，达国法” 产房：是安全生孩子