青光眼护理查房修改版记录.docVIP

2014年第一季度护理查房 青光眼患者的护理 科室：五病区 主持人：刘连珍 报告人：姚丹 地点：三楼会议室 时间： 2014.03.28 参加人员： 苏素棉 肖巧萍 于丽明 曾清秀 雷丽君 黄金琳 陈宇 苏晓妹 陈凤 温清梅 黄雪花 杨婷 刘福英 张顺贞 查房内容：（1）病种，（2）护理诊断，护理措施讨论情况；（3）通过查房解决了哪些护理上的问题；（4）护士长，主管护师指导意见等。 刘连珍主任（主任护师）：为了提高我们对眼科疾病的认识及护理水平，今天进行2014年第一季度全院护理业务查房，本次护理查房的内容是青光眼患者的护理，青光眼是一种常见的、致盲性眼病，希望本次业务查房能对该类病人的临床护理有实际的指导意义。现请我们护士长将青光眼的相关知识进行简单的复习和介绍。 苏素棉护士长（主管护师）： 青光眼是由于眼压升高，而引起视神经萎缩，视乳头损伤和视野缺损的一种眼病。此病危害性大，致盲率高，临床表现和治疗复杂，预后效果差异较大。分为：原发性青光眼：发病机理不明，根据房角可分为闭角型和开角型青光眼。继发性青光眼：眼部或全身疾病引起眼压升高，根据房角开放又分为继发开角型和继发闭角型青光眼。混合性青光眼：两个致病因素同时存在引起的青光眼。先天性青光眼：先天性前房结构发育异常阻塞房水排出导致眼压升高。 急性闭角型青光眼症状：突然发作剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、血压升高，也称为暴发型青光眼。 刘连珍主任（主任护师）：现在请责任护士介绍病史。 责任护士姚丹（护师）： 患者基本资料： 床号：11 姓名：姜秀华 性别：女 年龄：52岁 婚姻：已婚 民族：汉 文化程度：中学 主诉：右眼视力下降伴红痛1天。 诊断：双眼急性闭角型青光眼 现病史：患者1天前无明显诱因出现右眼视力下降，伴眼红痛、畏光、流泪，无视物变形、闪光感，无偏头痛、恶心、呕吐等症状，来我院就诊，门诊拟“急性闭角型青光眼”收住院。发病以来，精神欠佳，食欲差，大小便正常，体重无下降。 既往史：既往健康。否认冠心病、高血压、糖尿病等全身重大疾病史，否认肝炎、肺结核等传染性疾病史，否认手术、外伤史、输血史，否认药物及食物过敏史，预防接种史不详。 家族史：母亲患有急性闭角型青光眼。 查体： T：36.4°C P：72次/分 R：18次/分 BP：110/80mmHg 专科体征：VOD：0.8 VOS：0.6 眼压：R：57mmHg L：20.3mmHg。 实验室及辅助检查：双眼UBM示：双眼房角窄闭；视野示：视野部分缺损；OCT示：视野视神经上皮部分薄；A超示：右眼眼轴26.4/mm，左眼