[最新]手术分级目录.doc

手术分级目录(暂行) 一、普通外科（一）四级手术1、复杂胰腺癌根治术2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术及肝左、右肝叶切除术3、胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术4、扩大全胰腺切除术5、胰管空肠内引流术，胰管切开取石术6、颈动脉及体动脉瘤切除术7、腹主动脉瘤切除、大血管移植术8、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术9、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术10、新开展的各种手术11、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术12、门静脉高压的各类分流术及断流术（二）三级手术1、甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术2、胃部及十二指肠手术3、肝、脾损伤的处理4、直肠切除术、回盲部肠切除术5、结肠癌根治术6、甲类手术以外甲状旁腺各种手术7、改良根治性乳癌切除术8、胸、腹联合损伤的救治手术9、复杂环状痔切除术10、复杂高位肛瘘切除术11、简单的腹腔镜诊疗手术（胆囊或阑尾切除）、结肠造瘘、胆囊造瘘（三）二级手术1、肝脓肿切开引流术2、小肠切除术3、腹部损伤剖腹探查术4、胃肠造瘘术、吻合术5、胃肠穿孔修补术6、大隐静脉结扎转流术及剔除术7、单纯胆囊切除术8、单纯乳房肿块切除术9、PTC及PTCD技术（四）一级手术1、阑尾切除术2、疝修补术3、体表肿瘤、异物摘除术4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流5、体表脓肿切开引流术6、清创缝合术7、静脉切开术二、心胸外科（一）四级手术1、法四、法三矫治术2、伴肺动脉高压的房室缺损修补术3、主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术4、心脏多瓣膜置换及成形术5、冠状动脉架桥术6、复杂的心内畸形矫治术7、主动脉瘤切除术（胸、腹）8、复杂纵隔肿瘤切除术9、复杂食管癌切除术10、右心耳下腔静旁路移植术11、气管支气管成形术(包括隆凸切除术)12、心脏室壁瘤切除术13、颈动脉内膜剥脱术14、肺减容术15、全胸膜全肺切除术16、新开展的其它各种手术（二）三级手术1、心包部分切除术2、房缺室缺修补术3、心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术4、动脉导管未闭手术5、胸腔镜辅助胸内手术6、全肺及肺叶切除术7、胸膜切除术8、纵隔肿瘤切除术9、支气管成形术(袖状肺切除术)10、胸廓成形术11、人造血管移植术12、食管癌根治术13、颈部血管瘤切除术14、除四级以外胸腔探查术15、心包开窗引流术16、膈肌破裂修补术17、肺破裂修补术18、心脏破裂修补术（三）二级手术1、胸壁软组织良性瘤切除术2、血气胸开胸控查术3、脓胸开放引流术4、胸壁结核病灶清除术5、贲门括约肌切开成形术6、贲门、食管下段肿瘤切除术7、肺大泡切除术8、肺楔形切除术9、食管憩室切除术10、食管平滑肌瘤切除术（四）丁类手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术三、神经外科（一）四级手术1、经幕下入路各种肿瘤切除术2、复杂性动脉瘤夹闭术3、复杂性动静脉畸形切除术4、自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术5、高颈段或脑干肿瘤切除术6、难度较大的深部脊髓病变手术7、复杂性的颅底外科手术8、复杂立体定向手术9、复杂神经外科介入手术10、新开展的各种手术（二）三级手术1、除四级以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术、立体定位手术2、脑脓肿切除手术3、椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术)4、各种神经吻合术5、颈动脉内膜剥脱术6、颅内外血管吻合术7、经蝶垂体手术8、各类颅骨病变切除与成形手术9、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术10、全脑血管造影术（三）二级手术1、各种复杂头皮外伤清创术2、各种头皮肿瘤切除术3、各种外生骨疣切除术4、经颈动脉穿刺化疗术5、开放性颅脑外伤清创术6、颅骨凹陷骨折复位术7、各类颅内血肿清除术8、椎板切除减压术9、周围神经或神经节封闭术10、脑脓肿引流手术11、脑室穿刺引流术12、脑室—腹腔分流术13、大脑半球肿瘤手术（四）一级手术1、各种轻度头皮外伤清创术2、头皮及颅骨肿瘤切除术四、泌尿外科（一）四级手术1、各种复杂巨大的肾上腺手术2、涉及肾主要血管手术3、同种异体肾移植手术4、腹膜后淋巴清扫术5、全膀胱切除+肠道尿流分流手术6、复杂尿路修补术7、肾癌根治术8、前列腺癌根治术9、经膀胱镜复杂性手术10、新开展的各类手术（二）三级手术1、较复杂的肾脏手术如：根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术2、肠管代输尿管手术3、膀胱扩大手术4、泌尿系造瘘的修补、成形手术5、前列腺摘除术6、经腹腔镜手术7、经皮肾镜手术8、经尿道前列腺电切除术(TURP)