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动火、登高、受限空间作业安全许可证 单位： 作业类别□动火作业□高处（登高）作业□受限空间作业作业分级□特殊.□一级.□二级□特殊.□三级.□二级.□一级（入塔进罐作业）动火方式□电焊.□气割.□其它：作业项目□检修.□清理.□检查.□其它：作业单位作业地点具体作业内容：作业负责人签字：现场监护人（含监火人）签字：作业人员（含动火人）签字：准许作业时间自 年 月 日 时 分始 至 年 月 日 时 分止作 业 前 必 须 落 实 完 成 的 安 全 措 施1.停机 □ 断电 □ 挂牌□ 2.设专人监护，且监护人必须坚守岗位□ 3.禁止采用酸管、氨管等作为焊线回路使用□ 4.认真检查所使用的防护用品、用具及工具□ 5.认真检查作业现场情况□ 6.拴好、系好安全带□ 7.严禁高空抛物□ 8.照明灯电压采用安全电压□ 9.注意站位，防治灼伤□ 10.使用漏电保护装置□ 11.开启入孔盖等通风置换□ 12.清洗置换合格□13.取样分析合格□ 14.在高处作业使用（固定好）跳板□ 15.与系统进行有效隔绝，加装盲板□，关闭阀门 □ 16.使用空气呼吸器□ 17.使用氧气呼吸器□ 18.使用长管式呼吸器□ 19.氧气瓶、乙炔气瓶质检距离大于5米，且与动火作业点质检的距离不小于10米□ 20.穿戴好个人劳动防护用品□；使用防护面罩或头盔□；耐酸手套□；耐酸鞋□；防毒口罩□；防毒面具□；防酸服（衣□、裤□）；风镜□；眼镜□ 21、认真检查，做到工完料尽场地清□根据具体作业，必须采取的其他安全措施：危害辨识灼烫爆炸火灾高处 坠落机械 伤害物体 打击中毒 窒息触电起重 伤害坍塌□□□□□□□□□□作业单位负责人审核意见： （签字）终审批准意见： （签字）会审 会签作业点单位负责人审核： （签字）特殊情况，消防、医疗等参加监护： （签字）采样时间采样点 （部位）分析结果（含量）分析人员 （签字）日 月时 间可燃气体氧（O2）%有毒有害气体 时 分 时 分岗位当班负责人（工段长、班组长、主副操）验票签字：动火作业 该证由申请动火单位制定动火项目负责人办理。办证人应按《作业安全许可证》的项目逐项填写，不得空项，然后根据动火等级，按规定的审批权限办理审批手续，最后将办理好的《安全作业许可证》交动火项目负责人。 动火负责人持办理好的《作业安全许可证》到现场，检查动火作业安全措施落实情况，确认安全措施可靠并向动火人和监火人交代安全注意事项后，将《作业安全许可证》交给动火人。 一份《作业安全许可证》只准在一个动火点使用，由动火人在《作业安全许可证》上签字。如果在同一动火点对人同时动火，可使用一份《作业安全许可证》，但参加动作作业的所有动火人用分别在《作业安全许可证》上签字。 《作业安全许可证》不准转让、涂改，不准异地使用或扩大范围使用。 《作业安全许可证》一式两份，终审批准人和动火人各执一份存查。特殊危险《作业安全许可证》由主管安全部门存查。 《作业安全许可证》的有效期限： 特殊危险动火作业的《作业安全许可证》和一级动火作业的《作业安全许可证》在一个工作日内有效。 二级动火作业的《作业安全许可证》在本周工作日内有效。 动火作业超过有效期限，应重新办理《作业安全许可证》，化工生产区域夜间、节假日动火升级管理。 《作业安全许可证》的审批 特殊危险动火作业由企业分管领导终审批准签字，以及动火作业由企业安全管理部门负责人终审批准签字，二级动火作业由动火申请车间（部门）负责人终审批准签字，动火地点生产岗位班长验票签字。 高处作业 作业部门审批： 一级高处作业：2m≤作业高度＜5m；②在坡度大于45的斜坡上面以及在升降（吊装）口、坑、井、池、沟、洞等上面或附近架空管道上方进行的化工工况高处作业。 安全部门审批： 二级高处作业：5m作业高度15m；②三级高处作业：15m作业高度30m；在易燃易爆、易中毒、易灼伤的区域或转动设备附近以及在无平台、无护栏的塔、炉、罐、釜等化工容器、设备上