海桐皮汤热敷配合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察.pdfVIP

山西 医药杂志 2016年 9月第 45卷第 18期 ShanxiMedJ，September2016，Vo1．45，No．18 海桐皮汤热敷配合针灸 推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察 张殿银 刘菲菲 颈椎病是指颈椎骨质增生 ，颈项韧带钙化 ，颈 位 以患者舒适为度 ，应防止疲劳和扭伤。②制作药 椎间盘萎缩退化等改变，刺激或压迫颈部神经、脊 袋 ：将海桐皮 20g、透骨草 20g、乳香、没药各 20g， 髓 、血管而产生一系列症状体征的综合征。其 中神 当归 20g，川椒 20g，红花、川芎 15g，防风、白芷 、 经根型颈椎病是各型中发病率最高，最多见的一种 威灵仙 、甘草各 15g装入 网织袋 中放入光明控温 类型 ，好发于 4O岁以上的中老年人 ，以颈部疼痛 ， 仪器 (98～100℃)中 20min，取 出后透气毛 巾包 上肢麻木为主要临床表现。严重 困扰和影响患者 裹 ，热敷时温度 以患者适应为宜。③热敷 时间：一 的生活和学习质量 。临床 中海桐皮汤热敷配合针 般 30min左右 。每 日2次 ，每2周为 1个疗程 。热 灸 、推拿治疗神经根型颈椎病 的疗效显著 ，而且是 敷过程中，患者如有头晕、作呕等不适感或局部疼 一 种简便 、经济及易于操作的治疗方法 。 痛 ，应停止热敷 ，平躺休息 。热敷后，应避免风寒侵 1 资料与方法 袭 。④热敷禁忌 ：患者对 中药成分过敏者 ，患者有 1．1 临床资料：收集 2014年 1O月至 2015年 5月 其他严重疾病者 (如急性热性病 、严重高血压、严重 间64例确诊并治疗 的神经根型颈椎病 的患者 ，均 心脏病 、肿瘤等)，身体极度衰弱及婴幼儿 ，局部皮 符合神经根型颈椎病临床诊断标准口]，排除颈椎肿 肤有创 口。 瘤 、结核及先天性畸形等病变 。其 中男性 28例 ，女 针灸 、推拿 ：①患者热敷后休息 15～30min 性 36例，年龄 18～75岁 ，病程 2周至 3O年 ，患者 后 ，给予颈项部华佗夹脊穴 、肩 穴 、曲池穴、肘髂 均无明显外伤史 ，大多数患者有长期伏案工作病 穴 、列缺穴、合谷穴。症状一侧的针灸一侧 ，双侧 的 史 ，本组 64例患者均采用海桐皮汤热敷配合针灸 、 给予双侧针灸治疗 。②针灸时间：一般 20min，特 推拿的方法治疗 ，观察临床疗效 。 殊情况可提前起针。③针灸完毕后给予患者颈 、 1．2 诊断标准 ：①症状 ：一侧或双侧上肢麻木 ，颈 肩、前臂局部推拿治疗，手法以轻柔 的揉法及拿法 肩臂部疼痛 ，疼痛 自颈部放射至肩 、上臂、前臂、手 放松颈肩部肌 肉组织为主。④注意事项及禁忌参 指及前胸 ，握力减退 。②体征 ：颈椎僵硬 ，活动受 照热敷项 。 限，颈椎棘突或棘突旁压痛，臂丛牵拉试验 ，压顶试 1．4 疗效标准：参照中医药管理局制定 的中医病 验及颈椎的后仰侧屈 ，旋转综合试验等有 1项或 2、 证诊断疗效标准进行评定_l2]。治愈 ：原有各型病症 3项为阳性 ，神经根分布 区感觉麻木或酸胀 不适 ， 消失 ，肌力正常，颈、肩肢体功能恢复正常 ，能参加 肌肉压痛 ，肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。 正常劳动和工作 。好转 ：原有各型症状减轻 ，颈 、肩 ③x线平