食物中毒现场调查与应急处理解决方案.ppt

（十四）食物中毒相关法规 （2） 《沙门氏菌食物中毒诊断标准及技术处理总则》 《葡萄球菌食物中毒诊断标准及技术处理总则》 《副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及技术处理总则》 《腊样芽孢杆菌食物中毒诊断标准及技术处理总则》 《肉毒梭菌食物中毒诊断标准及技术处理总则》 《大麻油食物中毒诊断标准及技术处理总则》 《食源性急性有机磷中毒诊断标准及技术处理总则》 《食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及技术处理总则》等 （十五）食物中毒的预防措施（1） 细菌性食物中毒 预防措施有以下三个原则 （1）防止细菌对食品的污染：对直接入口食品特别是动物性熟食品的加工、运输、贮藏及销售进行卫生监督。做到符合卫生规范要求，符合卫生标准，“生熟分开”，食品工具、容器和餐具消毒、工具售货、提倡小包装出售，冷冻运输、低温贮藏。防尘防蝇，从业人员个人 卫生符合要求等。 （2）控制细菌繁殖及产生毒素：按食品的本质，不能完全避免微生物的污染。少量微生物与食品一起吃入，并不会引起食物中毒；大量被中毒菌污染繁殖的食品引起食物中毒，防止食品中细菌繁殖是预防食物中毒最重要的一环。为此，加工后的食品要尽早食用，低温储存，以防细菌繁殖及产毒。 （3）杀灭病原菌：主要措施是高温杀菌，食品的中心温度应达80℃以上，以杀灭中毒菌及破坏不耐热的毒素。 （十五）食物中毒的预防措施（2） 化学性食物中毒 （1）防止误食有毒化学物质：严格保管和使用化学毒物，有害有毒物质不能与食品同店出售，同库存放。 （2）加强农药管理；专库存放，防止污染食品。 （3）食品容器卫生：不用盛放或接触过有毒有害化学物品的容器来包装或盛放食品。 （十五）食物中毒的预防措施（3） 有毒动植物中毒 （1）识别有毒动植物：加强宣传教育，防止误采误食有毒动植物。 （2）挑选有毒动植物：采购、加工、捕捞、批发、零售的企业及人员要挑选剔出有毒动植物 。 （3）不随便采食野生动植物：未经毒性鉴定对其毒性不了解和不能准确识别的野生动植物， 不要随意采集及加工食用，更不能采购、加工和销售。 （十五）食物中毒的预防措施（4） 霉菌毒素中毒 预防霉变甘庶中毒:甘庶禁止在春初解冻季节销售，霉变甘庶不能出售食用。 谢谢大家 请批评指正 （十）诊断标准总则（3） 细菌性和真菌性食物中毒诊断标准总则 食入细菌性或真菌性中毒食品引起的食物中毒，即为细菌性食物中毒或真菌性食物中毒，诊断标准总则主要依据包括： （1）流行病学调查资料； （2）病人的潜伏期和特有的中毒表现； （3）实验室诊断资料，对中毒食品或与中毒食品有关的物品或病人的标本进行检验的资料； （十）诊断标准总则（4） 动物性和植物性食物中毒诊断标准总则 食入动物性或植物性中毒食品引起的食物中毒，即为动物性或植物性食物中毒，其诊断标准总则主要依据。 （1）流行病学调查资料； （2）病人的潜伏期和特有的中毒表现； （3）形态学鉴定资料； （4）必要时应有实验室诊断资料，对中毒食品进行检验的资料； （5）有条件时，可有简易动物毒性试验或急性毒性试验资料； （十）诊断标准总则（5） 化学性食物中毒诊断标准总则 食入化学性中毒食品引起的食物中毒，即为化学性食物中毒，其诊断标准总则主要依据。 （1）流行病学调查资料； （2）病人的潜伏期和特有的临床表现； （3）如需要时，可有病人的临床检验或辅助特殊检查的资料； （4）实验室诊断资料，对中毒食品或中毒食品有关的物品或病人的标本进行检验的资料。 （十）诊断标准总则（6） 致病物质不明的食物中毒诊断标准总则。 食入可疑中毒食品后引进的食物中毒，由于取不到样品或取到的样品已经无法查出致病物质或者在学术上中毒物质尚不明的食物中毒，其诊断标准总则主要依据： （1）流行病学调查资料； （2）病人的潜伏期和特有的中毒表现。 （3）必要时由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。 （十）诊断标准总则（7） 食物中毒患者的诊断 由食品卫生医师以上（含食品卫生医师）诊断确定。 （十）诊断标准总则（8） 食物中毒事件的确定 由食品卫生监督检验机构根据食物中毒诊断标准及技术处理总则确定。 （十一）食物中毒病人应急处理 （1） 食品卫生医师在中毒现场必须承担病人抢救处置的组织工作，正确的抢救和处置病人工作主要由临床医师完成，但提出较可靠的临床诊断，对抢救治疗方针提出指导性建议；尤其是不失时机的提出应用特效药物，特效疗法和建议对抢救病人生命有重大作用。 （十一）食物中毒病人应急处理 （2） 中毒病人抢救处置原则 对中毒病人的急救治疗原则： 加速排出体内的毒物，阻滞毒物的吸收和降低其毒性，给与特殊解毒药物，根据不同的症状以相应的对症治疗。及时催吐、洗胃、导泻。彻底地排除胃肠内的食物。采用催吐、洗胃方法。食物通过胃后进行导泻、灌