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第三章 血 液;第一节 血液的组成和理化性质 1.掌握血液的组成及功能，血浆渗透压的形成和意义。 2.熟悉血液的理化特性、血量、血浆正常pH，缓冲对作用的意义。 3.了解等渗溶液、高渗溶液、低渗溶液及等张溶液的基本概念及区别。 第二节 血细胞的生理 1.掌握红细胞的功能、生理特性、生成条件及调节。 2.熟悉白细胞的生理功能，血小板的生理特性及功能 3.了解血细胞的生成和破坏。 第三节 生理性止血 1.掌握生理性止血和血液凝固的基本过程，掌握凝血因子的基本种类。 2.熟悉生理性抗凝物质、肝素和蛋白质C的抗凝作用，止血栓的溶解过程。 3.了解加速与延缓体外血液凝固的方法，纤维蛋白溶解和血液凝固的关系。;第四节 血型和输血原则 1.掌握ABO血型的分型依据、输血原则、交叉配血试验的意义。 2.熟悉Rh血型的分型、Rh血型的特点及临床意义。 3.了解ABO血型的遗传。 ; 血液（blood）是种流体组织;充盈于心血管系统中，在心脏的推动作用下，在血管内不断循环流动；运输物质是血液的基本功能，包括体内气体、代谢需要的营养物质和产生的产物、参与体液调节的各种生物活性物质等。血液具有缓冲酸、碱物质维持相对稳定的内环境的pH值。此外，血液具有重要的防御和保护功能，抵御病原微生物的的入侵，参与生理性止血等作用。在维持内环境相对稳定中起着非常重要的作用。;第一节 血液的组成和理化特性 一、血液的组成 血液由血浆(plasma)和悬浮于血浆中血细胞(blood cells)组成。从血管中抽取血液并加入抗凝剂，置于玻璃毛细管中离心沉淀后，可见试管中血液分为三层：上层淡黄色透明的液体为血浆，下层不透明红色的为红细胞，在两层之间可见到一薄层呈灰白色，为白细胞和血小板。;犀制欺贩百绎幸特外坝逝警学迸坛锰空走授厢短配烁氟瘤啼宛缕雾仆顷捻生理03生理03;? 红细胞 血细胞（45%） 白细胞 血小板 血液 水（91～92%） 白蛋白? 血浆（55%） 血浆蛋白（6.5～7.5%） 球蛋白 纤维蛋白原 无机盐（0.75%）：钠，钾，钙，铜，铁，镁 ，锌；氯，碳酸氢根等， 脂质（0.7%） 其它有机物（0.15%）：糖，尿酸，尿素，肌酐等 ; 血浆蛋白(plasma proteins)　 正常值:正常成人血浆蛋白总量约为65-85g/L  白蛋白（albumen,A）：约40～48g/L 血浆蛋白 球蛋白（globulin,G）：约15～30g/L  纤维蛋白原(fibrin)：约2～4g/L 血浆蛋白的功能：①形成血浆胶体渗透压；②与血液中的激素结合，防止激素从肾过快的排泄；③作为血液中的脂质、维生素、药物等物质的运输载体；④参与血凝、抗凝和纤溶等生理过程；⑤抵御病原微生物的入侵；⑥营养功能等。;(二)血 细 胞; 血（红）细胞在血液中所占的容积百分 比，称为血（红）细胞比容（hematocrit,HCT），又称血（红）细胞压积（PCV）。正常成年男性为40%～50 %，女性为37%～48%，新生儿约为55%。 HCT反映了在全血中血细胞的相对值；在血液浓