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人资社科 Human Resources Social Sciences 个案工作在机构养老中的作用初探 ——以沈阳市H福利院为例 陈丹 沈阳师范大学 摘要：人口老龄化是当今世界面临的重大社会问题之一，随之而来的是养老问题。在我国，机构养老和社区居家照顾构成了老年 人长期护理照料的老年照顾体系，而机构照顾则是对老年人保持持续性照顾非常重要的环节。本文主要通过结合对案例的分析，来探 讨个案工作在机构养老中的作用，发挥个案工作对养老机构和老年人的协调作用。 关键词：机构养老；个案工作；作用探索 随着人口结构的老龄化，老年人口的增长及老年人平均寿命 到来很欢迎，心态也不错。所以我们的介入在一定程度上可以缓 的延长，老年人的问题变得日益复杂和增多；一般来讲，负责老 解老人精神空虚的现状。 年人养老的就是老人的子女，但当子女难以承受照顾老人带来的 （二）发现问题，满足需求。通过介入，发现老人对机构的 经济、精神等各方面的压力，加之社区也难以满足此需求时，机 配套设施比较满意，但是对机构的饮食、供暖不太满意。社会工 构养老就变得很重要。养老机构中的老人作为特殊群体，虽然可 作者在养老院和机构的老人中发挥的是一个桥梁的作用，老人直 以在养老机构接受专业水平的健康、生活方面的护理照顾。 接提出意见会有顾虑或者养老院的工作人员调查问题也缺乏一定 一、老年个案工作的含义 的真实性，但在与工作者建立关系后可以向工作者吐漏心声，表 老年个案工作是以生活适应不良的老年人及其家庭为对象， 达自己的诉求。工作者通过调查后向机构负责人反映老人指出的 以专业社会工作的价值理念为基础，运用有关人类关系与个人发 问题，养老院领导非常重视，相关问题已经得到了解决。比如饮 展的各种科学知识与技术，针对老年人的特殊情况和需求，以个 食问题，养老院最后推出了经济实惠的营养套餐。 别化的方式帮助其个人或家庭减低压力、调适其外在环境的社会 （三）整合社会资源。笔者在实习的过程中了解到该养老院 关系，并运用社会资源来改善或恢复其社会功能，引发个人的潜 作为实践基地，定期会有学生实习；也了解到很多热心企业、民 [1] 能，增强社会适应能力，提高其生活质量的工作过程 。 众会定期到机构去看望老人，可以链接相关资源，解决老人们的 二、个案工作介入过程——以H福利院为例 一些问题。比如笔者服务的老人身体状况不好，每晚都要忍受病 （一）机构基本情况。沈阳市 H 福利院大约有 130 位老人入住， 痛的折磨，可以链接医学院学生资源，对老人进行详细的检查， 均龄在 80 岁左右；作为公办养院，经过几年的改革，条件逐渐改善， 缓解老人的病痛；后期因为老人身体的现实状况，最终结果是只 软件设施与社会同步，服务人员接受正规化服务，各方面趋于规 能通过药物治疗来减轻痛苦。 范化。虽然机构的老人可以接受良好的日常照料，基础设施比较 （四）重构社会支持网络。机构的老人因身体、机构设置等 完善在这一方面提供了便利；但是依然存在着隐性问题影响着老 问题，活动空间有限；加之老人之间缺乏交流，生活比较单调。 人们的生活，老人们的生活方式比较单一，缺乏交流与沟通，所 社会工作者可以设计适合老人们的小组游戏，加强老人之间的交 以老人们的精神需求问题需要得到重视和解决，这就需要工作者 流和熟悉度；通过活动可以找到志趣相投的人，扩大交际圈，感 运用发挥专业优势，缓解这一现状。 受来自各方面的支持。也可以参与适合老人们社区活动，感受参 （二）具体操作流程。第一，接案与建立关系，通过机构工 与活动的乐趣，获得支持性支持，提高自信心，改善老人身体精 作人员的推荐，并与有需求