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基础知识、基本技能 一．单项选择题 1.听诊心脏舒张期杂音时，的是( D ) A．部位 B．性质 C．传导 D．强度分级 E．体位、呼吸和运动对杂音的影响 2.贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( E ) A．面颊、皮肤和上腭黏膜B．手背皮肤和口腔黏膜 C．耳廓皮肤D．颈部皮肤和舌面E．睑结合膜、指甲及口唇 3.MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血像原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( D ) A．RA(难治性贫血)B．RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血) C．RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)D．RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)E．CMML(慢性粒单细胞白血病) 4.下列特效解毒剂应用错误的是( D ) A．有机磷农药中毒用阿托品B．铅中毒用依他酸二钠钙 C．砷中毒用二硫基丙醇D．亚硝酸中毒用大剂量亚甲蓝E．杀鼠药氟乙酸钠中毒用乙酰胺 5.黄疸病人伴皮痒、陶土色便，见于( C ) A．乙型活动性肝炎B．丙型活动性肝炎 C．梗阻性黄疸D．溶血性黄疸E．肝炎后肝硬化 6.28岁，男性，持续发热17天，伴纳差，腹泻。脉搏80次/分，肝肋下2cm。血象：白细胞5×109/L，中性粒细胞70%。肥达反应“O”1：160.“H”1：320，“A”1：80“B”1：40，6月前有血吸虫疫水接触史，最可能是( D ) A．败血症B．急性血吸虫病 C．慢性血吸虫病D．伤寒合并血吸虫病E．副伤寒甲 7.不属于非感染性发热的是( D ) A．心力衰竭B．恶性肿瘤 C．风湿热D．支气管肺炎E．脑出血 8.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是( C ) A．生成磷酰化胆碱酯酶B．具有阿托品样作用 C．生成磷酰化碘解磷定D．促进ACh重摄取E．促进胆碱酯酶再生 9.关于紫绀的描述正确的是( C ) A．缺氧即可引起B．血中胆红素浓度增高可引起 C．毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50g/L D．带状疱疹E．常见于肝胆系统疾病 10.在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( A ) A．叩诊心浊音界向左下扩大B．剑突下心脏搏动增强 C．肺动脉瓣区第二心音亢进D．三尖瓣区出现收缩期杂音E．剑突下心音强于心尖部 11.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚( B ) A．敌百虫B．对硫磷 C．内服磷D．马拉硫磷E．甲拌磷 12.少量消化道出血如何判断( C ) A．黑便、便次增多B．血便 C．便色正常、隐血试验阳性D．反复脓血便E．便呈绿色 13.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的( D ) A．T淋巴细胞B．B淋巴细胞 C．抑制性T细胞D．辅助性T细胞E．巨噬细胞 14.敌百虫接触中毒时，选用哪种溶液洗涤皮肤最为适宜( E ) A．热水B．2%～3%NaHCO3溶液 C．酒精D．肥皂水E．清水 15.人耳听诊最小时间差为( B ) A．0.01sB．0.03s C．0.04sD．0.05sE．0.10s 16.下列不出现颈静脉怒张的是( B ) A．右心衰竭B．左心衰竭 C．缩窄性心包炎D．心包积液E．上腔静脉阻塞综合征 17.预防肾综合征出血热，下列哪项是多余的( E ) A．防鼠，灭鼠B．疫情监测 C．预防接种D．作好食品和个人卫生E．防止皮肤破损 18.长期接触噪声可发生下列哪种情况( C ) A．神经衰弱综合征B．自主神经功能紊乱 C．神经性耳聋D．再生障碍性贫血E．心律失常 19.钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持( B ) A．终生免疫B．有效1年以内 C．有效1～2年D．有效2～5年E．有效5～10年 20.关于判断组织器官灌流不足，下列哪项是错误的( D ) A．神志淡漠B．皮肤苍白 C．收缩压2O(0.59～0.78kPa)E．尿量 21.钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑( C ) A．链霉素过敏反应B．青霉素过敏反应 C．青霉素的“治疗后加重反应”D．重症钩端螺旋体病表现E．钩端螺旋体病并发肺炎 22.女性，30岁，发现昏睡，反应迟钝1小时。查体：血压120/80mmHg，昏睡状，呼吸浅慢，体温低，瞳孔扩大，腱反射减弱，身边有安定药瓶，据此下列抢救措施错误的是( C ) A．输液、维持血压B．应用呼吸兴奋剂 C．催吐D．保持呼吸道通畅E．利尿 23.对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的(