功能性胃肠病FunctionalGastrointestinalDisorders.pptVIP

功能性胃肠病Functional Gastrointestinal Disorders 定义： 是一组胃肠道功能紊乱综合征，具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状，常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等，慢性或反复发作，临床上无法找到可解释症状的病理解剖学或生物化学异常。涉及的部位包括咽、食管、胃、胆道、oddi括约肌、小肠和(或)大肠、肛门等，因症状特征而有不同命名。 定义： 功能性消化不良（FD）指具有上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感，伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等上消化道症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征 。消化不良在普通人群中占19%～41%。 病因和发病机制 一、运动障碍 二、内脏高敏感性 三、胃酸分泌 四、Hp感染 五、精神心理因素 六、其他：脑力劳动、工作紧张、睡眠状况差，服用（NSAID）和饮食不当等 临床表现 一、症状 (1)上胃肠道消化不良症状：餐后饱胀、早饱感、上腹部疼痛和上腹部烧灼感，伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等。常以某一种或者某一组症状为主，在病程中症状也可以发生变化。 以餐后饱胀、早饱感和上腹部疼痛最常见。 (2)神经精神症状：可有失眠，焦虑，抑郁，恐惧，头痛，注意力不集中以及疑病等。 临床表现 二、体征 无特异体征，部分病人有中上腹压痛。 三、分型