3腹部肿瘤--原发肝癌.pptVIP

新疆医科大学附属肿瘤医院 外科治疗 （一）肝切除术 基本原则： ①彻底性：完整切除肿瘤，切缘无残留肿瘤； ②安全性：最大限度保留正常肝组织，降低手术死亡率及手术并发症的发生率。 （二）肝移植术 （三不能切除的肝癌的外科治疗 (1)肝动脉结扎术： (2)肝动脉栓塞化疗(TACE)： (3)局部消融治疗 新疆医科大学附属肿瘤医院 化学药物治疗 一般不作全身化疗。主要用于肝癌姑息性切除术后和不宜切除的中期患者且患者全身情况和肝功能尚好。 对合并有黄疸、腹水等明显肝功能损害或全身情况极度衰弱者，不宜化疗。 目前多经肝动脉插管灌注给药，在肿瘤区域聚集高浓度药物，特别是将化疗药物和栓塞剂合并应用，可取得一定的疗效。常用化疗药物有ADM、5-FU、CTX、MMC、DDP及吉西他滨等。 新疆医科大学附属肿瘤医院 放射治疗 肝癌对放疗相对不敏感，但对全身情况尚好，肝功能良好，肿块较局限又不能手术切除，或切除后肝创面有残癌或术后复发者，可采用放疗为主的综合治疗。目前多主张采用较小剂量、较长疗程和累积总剂量足的放疗方法以提高疗效和减少不良反应。 三维适形调强放疗 体部立体X刀 新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆医科大学附属肿瘤医院 立体定向放疗 新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆医科大学附属肿瘤医院 其他治疗方法： 生物治疗和基因治疗； 靶向治疗：索拉非尼 、贝伐单抗 ； 中医中药治