公共卫生培训课件-结核病疫情现状概要1.ppt

二、菏泽市2015年1.1-12.17结核病疫情分析 病人发现 2015年全市1.1-12.17共登记结核病例3317例， 较去年同期（3515例）下降5.63%。其中涂阳465例，新涂阳401例，涂阴2718例，结核性胸膜炎96例。 菏泽市2015年1—11月结核病发病月分布与2014年比较 地区分布：全市各县区均有发病，2015年1.1—12.17月各县区发病数在243—553例之间，发病数最少为成武县243例，最多为单县553例，其次为曹县491例。从登记率来看，全市结核病登记率较去年同期稍有下降，为34.59/10万。 各县区结核病人登记情况 菏泽市2015年1.1—12.17月各县区结核病登记情况 人群分布：2015年1.1—12.17登记3317例，男性2366例，女性951例，性别比为2.49：1，个人低收入、在家庭经济中承担主要责任、吸烟、过量饮酒、生活事件刺激量大等是男性肺结核发病的危险因素。发病集中在25-34和55-64年龄段，分别为617例、551例，两个年龄段发病数占发病总数的35.21%。 菏泽市2015年1.1—12.17结核病发病年龄分布 菏泽市2015年1.1—12.17结核病发病性别分布 职业分布：2015年1.1—12.17登记3317例，其中发病数最多为农民2993例，占发病总数的90.23%；其次为家政、家务人员113例；民工33例；干部职员32例；工人30例；学生30例；离退人员21例；医务人员19例；教师6例。 发现任务 从2015年省中心下发的菏泽市结核病发现任务数3600例来看，1.1—12.17月已发现3317例，占任务数指标的92.14%，低于全年的平均发病进度。 重点关注人口密集地域结核病发病情况，比如学校、工地、监狱的集中发病情况。特别是加强曹县、牡丹区、单县中小学学校，医疗机构的结核病防控工作。随时关注聚集性病例报告情况。 27.99 ??????郓城县 31.16 ??????牡丹区 31.43 ??????曹县 34.03 ??????鄄城县 34.59 ????菏泽市 35.23 ??????成武县 36.44 ??????东明县 36.80 ??????巨野县 37.02 ??????定陶县 45.16 ??????单县 * * 谢谢！ 从近20年来的甲乙类传染病发病顺位上看， 病毒性肝炎和肺结核一直位列前二位； 近年来梅毒疫情上升显著，近2年已经成为第3发病率的病种。 布鲁氏菌病也上升明显，从2005年未入前十到2010年上升至第7位。 2010年，艾滋病也首次进入发病前十的病种。 * 近4年来，导致死亡病例最多的一直是艾滋病、肺结核、狂犬病和乙肝。 * * * 石器时代 纪元前一万年 Heideibergd的 Bartheles氏曾证明在石器时代的人脊椎骨上有结核病变。 埃及时代 纪元前3200——500年， 发现许多木乃伊上有结核病变。 中国汉唐隋时代 汉张仲景氏在《金匮要略》中记载了肺痨，从隋到唐时代相当清楚地掌握了结核病的症状，认为颈部淋巴结病变是结核病。而且提出结核是传染性病变的见解。 1650年，F.Gyluius氏（荷兰）将在肺结核患者肺中看到的结节性病变命名为结核（Tuberculum）。 1655年，C.Bennet（英）把在暖和的户外静卧和营养丰富的饮食作为结核病治疗的方法。 1696年，G.Bagliv氏（意大利）从患肺结核士兵胸部受贯通伤后好转得到气胸疗法的启示。 1699年，Lucca共和国（意大利）制定了世界上最早的结核病预防法，命令将患者的衣物寝具全部烧掉。 1865 I.A.Villemien氏（法）根据动物实验，证实了结核病是传染性病变。 R.Koch氏（德）发现结核菌，授予诺贝尔奖。 1888 C.Forlanini氏（意大利）在实际工作中试行了人工气胸术。 1890 R.koch氏（德）发表了结核菌素疗法。 1895 W.K.Rontgen（（德）发现X线以后接受Nobel奖。同年,N.Finsen(丹麦)制造Finsen灯,开始了皮肤结核的紫外线治疗, Nobel奖。 1908 C.Mantonx（德）Mendel（德）结核菌素皮内试验反应。 1921 A.Calmette和Guerin（法）发表了卡介苗。法国科学家卡尔梅特和介朗整整研究了15年，一种含有稀薄活性肺结核细菌菌株的疫苗——“卡介苗”终于在1921年问世。到1961年介朗去世时，全世界已有两亿多人注射了这种抵抗肺结核病的疫苗。It was originally isolated from a cow with tuberculosis by Calmette and Guren who wo