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食品营养学第十章不同人群的营养重点讲义
第十章 不同人群的营养 第一节 孕妇的营养与膳食 第二节 乳母的营养与膳食 第三节 儿童和青少年的营养 第四节 老年人的营养与膳食 第五节 特殊环境人群的营养与合理膳食 第六节 糖尿病患者的营养与合理膳食 第七节 肥胖病与营养 第八节 营养与恶性肿瘤 第十章 不同人群的营养 第一节 孕妇的营养与膳食 一、孕妇的营养需要 1.孕妇的合理营养 2.热能需要 中国营养学会建议孕妇于妊娠4个月起每天可增加200kcal热能摄入量。一般认为体重每周增加350g~400g为宜。 3.蛋白质 足月胎儿体内含蛋白质400~500g,加上胎盘及孕妇其他有关组织增加的需要,共需蛋白质近1000g。WHO建议妊娠后半期较非孕妇女应每日增加摄入优质蛋白质9g。中国营养学会推荐在孕中期较非孕妇女应每日增加蛋白质15g,孕末期以每日增加20g为宜。其中动物类和豆类食品等优质蛋白质应占1/3以上。 第十章 不同人群的营养 4.无机盐 中国营养学会推荐孕中期每日钙摄入量为1000mg,孕末期为1500mg;孕中期每日铁摄入量为25mg,孕末期为30mg;建议孕妇每日锌摄入量由非孕妇女的11.5mg增至16.5mg;孕期每日膳食中碘的摄入量由非孕妇女的150?g增至175?g。 5.维生素 孕期需要特别考虑的维生素是维生素A、维生素D、B族维生素(维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素B6、叶酸、维生素B12)和维生素C。 第十章 不同人群的营养 二、孕妇的合理膳食 1.孕早期膳食(1~3个月) 此期胎儿生长发育缓慢,一般体重增加较少,孕妇膳食中热能及各种营养素的需要量可与孕前基本相同。膳食宜清淡易消化、少吃多餐。 2.孕中末期膳食 三个月以后,孕妇体重每周平均增加约350~400g。此期膳食中碳水化合物占总能量仍以55%~60%为宜,膳食中应有一定量的膳食纤维,以促进排便。不宜过分摄取油腻食品,防止体重增加过多,一般占总能量20%~25%为宜,但要注意不饱和脂肪酸的摄入。怀孕3月以后,母体也开始在体内贮备蛋白质、脂肪、钙、铁等多种营养素。 第十章 不同人群的营养 第二节 乳母的营养与膳食 一、乳母的营养需要 (1)热能 乳母通常每产生100mL乳汁约消耗85kcal热量,按每日分泌750mL~850mL计,则需多耗643~723kcal热能。若哺乳期为6个月计,每日可储存脂肪提供能量为200kcal。中国营养学会建议1~6月乳母膳食中应每日增加能量摄入500kcal;6个月以后应每日增加能量摄入500~650kcal。 (2)蛋白质 母乳中蛋白质平均含量为1.2g/100mL,按每日分泌850mL乳汁算约需10g高生物价优质蛋白质,膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效转换率为70%。中国营养学会建议哺乳期乳母蛋白质较成年女子多摄入20g膳食蛋白质,其中一部分为优质蛋白质。 第十章 不同人群的营养 (3)脂肪 膳食中脂肪低于1g/kg体重时泌乳量下降,乳汁中脂肪含量也降低。中国营养学会推荐摄入量占总能量的20%~25%为宜。 (4)无机盐 中国营养学会推荐每日乳母钙摄入量为1500mg;每日膳食乳母铁摄入量为28mg。 (5)维生素 中国营养学会推荐乳母维生素A的RNI为1200μgRE,较一般妇女增加400μgRE。乳母每日膳食中维生素DRNI为10μg,乳母注意应多晒太阳、适量补充鱼肝油。中国营养学会推荐乳母每日膳食维生素B1、维生素B2、烟酸分别为2.0mg、2.1mg和20mg。乳母每日膳食维生素C为130mg,较一般妇女增加30mg。 (6)水分 除每日多饮水外,还应摄入一定量的骨头汤、肉汤、菜汤和粥等,以增进乳汁分泌。 第十章 不同人群的营养 第十章 不同人群的营养 二、乳母的合理膳食 乳母的合理营养就是选用营养价值较高的食品,调配成平衡膳食。每天4~5 餐,特别注意经常供一些催乳的汤类如鸡、鸭、鱼、肉汤,豆类及豆制品等。 哺乳期的膳食原则是产后1h可进流食、半流食;产后次日每日4~5餐,可进食普通食物,增加蛋白质25~35g,多汤汁及膳食纤维食物,补充维生素和铁;产褥后期:多食动物性食物和豆类食品,含维生素D和含铁丰富的食物,多食蔬菜和水果。 第十章 不同人群的营养 第三节 儿童和青少年的营养 一、婴幼儿的营养与膳食 1.婴幼儿营养需要 (1)蛋白质 蛋白质应占摄入总能量的15%为宜。需要优质蛋白质(母乳2g/kg、牛乳3.5g/kg、部分或全部代乳品4g/kg)。 (2)脂肪 婴幼儿每日脂肪约需4g/d?kg体重,约占总能量的30%~35%为宜。1~6岁幼儿每日脂肪约需3g/d?kg体重。 (3)碳水化合物 一般占50%~55%为宜。4个月左右的婴儿能
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