医院目标管理质量控制评分标准.doc.doc

目标管理与质量控制 重点检查内容和评分标准 二○一三年四月 前 言 2012年医院作为市公立医院改革试点医院正式启动医改各项工作，适应新医改的要求，医院优化服务流程，创新服务模式，强化科室管理，提高运营效率，保证医疗质量，促进了医院持续、健康、快速发展，这与医院加强综合目标管理和质量控制工作密不可分。长期以来，医院各级职能管理部门将质量管理作为医院各项工作中的重中之重，1987年医院即制定了《医院目标管理质量控制重点检查内容和评分标准》，后经1988年、1989年、1992年、2005年进行了补充修订。八年过去了，为了适应医院的迅速发展和外界医疗环境的变化，同时也是贯彻落实三级甲等医院评审复审工作各项任务，保证医院管理质量的持续改进，医院各职能管理部门结合新医疗改革形势和工作特点于2013年对其进行了第六次修订，《医院目标管理质量控制重点检查内容和评分标准》是医院各行政管理部门进行检查考核、实施奖惩措施的重要依据。 虽然本次修订工作各职能管理部门付出了极大地努力，但仍会存在遗漏和缺陷，希望各管理者提出宝贵意见和建议。 绩效管理办公室 二○一三年四月（第六次修订） 目 录 一、医务处 二、门诊办公室 三、感染管理科 四、医