不典型急性心肌梗死的临床特点及早期识别.pdfVIP

， ， · · J Clin Electrocardiol 2015 Jun.24．No.3 190 ·临床研究· 不典型急性心肌梗死的临床特点及早期识别 莫税宁 【摘要】目的探究不典型急性心肌梗死的临床特点，以实现临床早期鉴别诊断。方法研究对象为80 例不典型急性心肌梗死患者，采用回顾性分析的研究方式归纳总结患者的治疗资料，重点探究其临床特 点和早期特异性表现。结果80例患者中呼吸系统症状占20.00%，循环系统症状占18.75%，消化系统症状 占42.50%，神经系统症状占16.25%，2.50%的患者无特征性表现。心电图检查结果中急性非Q波心肌梗 死占46.25%，急性Q波性心肌梗死占53.75%。心肌酶谱检查异常升高患者占97.50%。31.25%患者在6h 内确诊，47.50%患者在6h~12h确诊，21.25%患者在12h后确诊。经治疗后好转率总有效率为87.50%，总 无效率为12.5%，死亡率为7.50%。结论急性心肌梗死患者具有不典型心电图表现，但心肌酶谱检查具有 较高的敏感性，临床诊治中可结合进行诊断，以实现早期鉴别诊断，辅助治疗，促进病情预后。 【关键词】不典型急性心肌梗死；临床特点；早期识别 ［中图分类号］R541.7R540.4+1［文献标识码］A ［文章编号］1005－0272 （2015）03－190-03 Clinical Characteristics and Early Identification of Atypical Acute Myocardial Infarction Moshuining. 【Abstract 】Objective astorealizeearlyclinicaldifferentialdiagnosis.Methods Results The 87.5%, 12.5% and 7.50%Conclusionsrespectively. auxiliarytreatmenttopromotediseaseprognosis. 【Key words 】 不典型心肌梗死好发于高龄人群，患者多伴有 梗死患者行早期治疗可有效恢复血管的畅通，恢复 心绞痛的疾病史。急性心肌梗塞属于冠心病的一种 心肌供氧，缩减梗死范围，对提高临床预后具有重大 [2 类型，主要原因是由于冠状动脉阻塞，导致血流中 意义 ] 。为对不典型急性心肌梗死患者进行精准的早 断，形成血块或者是血栓，堵塞血管造成部分心肌因 笔者对80例患者的临床特点、治疗 期识别和诊治， 缺血而发生坏死，使心脏功能受到严重损害。急性心 资料等进行回顾性归纳总结，现将结果展述如下： 肌梗塞起病急，发病快，死亡率较高；据统计，约有 [1 ] 30%~50%的患者死于送医的途中 。临床对急性心肌 资料与方法 一般资料 1. 作者单位：南宁市第二人民医院（530031 ） 临床心电学杂志2 015年06月第24卷第3期 · ·