产前护理干预预防产后抑郁症护理体会.docVIP

产前护理干预预防产后抑郁症护理体会【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0199－01 【摘要】目的 探讨产前护理干预对于产后抑郁症的预防作用。方法 对我院自2009年6月至2010年6月收治的产妇中随机抽取200例分为2组，其中实验组由专业护士负责，并对其进行较为系统的心理护理和产前健康教育，对照组完全按照常规方式进行护理。结果 相比于对照组，实验组的产妇其产后抑郁症出现的比率明显偏低。结论 对产妇进行必要的产前护理干预，对于产后抑郁症的预防效果显著 【关键词】产前护理干预；产后抑郁症；护理 产妇在收到心理、社会角色变化以及性激素影响，心理、情绪身体会发生变化，容易导致其出现产后抑郁症。在女性产褥期较为常见的精神综合症就是产后抑郁症，导致其出现的因素有社会、心理、生理等，而心理因素为医学界公认的最主要因素。为了有效预防产妇出现产后抑郁症，应在整个产程内加强对其心理护理。我院在产妇产前进行了系统性的产前护理以预防产后抑郁症的发生，效果显著，先将具体情况汇报如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 对我院自2009年6月至2010年6月收治的产妇中随机抽取200例，将其分成实验组和对照组，200例产妇均为高中以上文化、无精神病史、住院分娩以及进行必要的产前检查。对照组共有100例产妇，采用常规护理方式，产妇平均年龄为27.2岁，成功分娩48例女婴、52例男婴；实验组共有100例产妇，对其进行产前护理干预，产妇平均年龄为26.4岁，成功分娩女婴52例、男婴48例。对照组和实验组所有产妇在文化程度、孕周、年龄等方面不存在明显差异，可以进行相互比较 1.2 护理方法:对照组的100例产妇全部进行常规护理,入院前进行常规产前检查，之后住院等待分娩，分娩成功直至出院，在此期间对产妇只是给予出院指导、母婴护理以及简单的围产期教育 实验组的100例产妇在住院待产期以及妊娠28周以后，医院指派专业护理人员对其进行系统的心理护理和健康教育，对于情绪较为可以的产妇作为预防产后抑郁症的重点关注对象。具体办法如下：①对所有产妇的心理活动、健康状况等进行产前评估，以便能够对其进行有针对性的指导；需要进行产前评估的内容有文化背景、经济状况、对婴儿的性别取向、社会支持系统、家族性精神病史、性格特征、健康状况、年龄等，依据产前评估的结果，采取发放宣传资料、宣教室观看碟片、孕妇学校集体授课、产前门诊个别辅导等方式，对产妇进行系统性的心理护理和健康教育，以便使孕妇对妊娠有足够的心理适应性。对于处于焦虑抑郁状态以及存在抑郁危险因素的产妇，将其归为产前护理重点关注对象，注重对其的心理支持和心理疏导，尽可能的帮助其分析和解决思想难题，以求能够对产妇的抑郁状态进行调节。此外，产妇的家属也要尽可能帮助和关心产妇，以便产妇能够以良好的心态面对妊娠。②产妇在处于妊娠晚期时，护理人员应当主动建立并维护与产妇的护患关系，依据产妇的心理变化和性格特征，有针对性的介绍与分娩有关的知识，以便其能够知晓分娩的整个过程，并清楚在分娩期间如何保持心情放松。对产妇进行就诊时机、分娩时机、母乳喂养、胎儿监护等方面的健康教育，以便产妇能够对生产环境有足够的认识，进而消除产妇可能出现的忧虑、紧张、恐惧等心理，为产妇顺利分娩打下心理基础。③产妇在进行分娩时会消耗很大的精力和体力，为此需要给产妇提供舒适、清洁、安全、安静的修整氛围，在产妇处于治疗护理时期，应当尽可能的少打扰产妇休息。除此之外，医院护理人员应当主动与产妇沟通，倾听产妇的感受和想法，教育产妇如何对婴儿进行护理，如何触摸、爱护和关心婴儿，以使母子之间能够进行有效的情感交流，使产妇尽快适应母亲角色。④在产妇出院之前，要对其进行产后保健、计划生育等方面的知识教育，并将医院的联系电话告知产妇，以便其能够按时随诊。若产妇可能出现产后抑郁症或者情绪不稳定，则在产妇出院以后定期对其进行家庭探视，以便能够及时对产妇进行心理治疗 1.3 调查与评估 为了对产妇是否出现产后抑郁症进行有效评估，两组产妇全部采用EPDS产后抑郁评分表，这种方式比较容易实施，而且不会引起产妇的排斥；EPDS评分的考察时间为产后180天，EPDS总分大于13分的为阳性，小于等于12分的为阴性，若评分结果显示为阳性则可判定该产妇为产后抑郁症 2 结果 本院随机抽取的200例产妇中，实验组有14例出现产后抑郁症，发生率为14%；对照组共有4例出现产后抑郁症，发生率为4% 3 讨论 妇女从怀孕到分娩期间内其体内的激素水平变化较大，分娩过程中的不适以及分娩后雌、孕激素的消退，会导致产妇出现紧张、恐惧的心情，使得心理和躯干的应激增大，进而使产妇的心理出现不平衡。此外，流产史、不良妊娠、难产、