他汀类药物对非终末期慢性肾病患者心血管保护作用的有效性及安全性文献分析#br#.pdfVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ ·６３３· ·专题研究 · 他汀类药物对非终末期慢性肾病患者心血管保护 作用的有效性及安全性文献分析 李舍予，侯清涛，田浩明 　　 【摘要】　慢性肾脏病患者心血管疾病的发生率和病死率明显上升，血脂异常是慢性肾脏病患者发生心血管疾病 的危险因素之一。他汀类药物是心血管疾病防治的核心药物之一，但是对于慢性肾脏病的不同阶段，他汀类药物的有 效性和安全性仍存在争议。本文系统复习了近年来国内外相关的研究，客观评估他汀类药物在非终末期慢性肾脏病患 者中的疗效和安全性，帮助临床合理用药。 　　 【关键词】　肾病；他汀类药物；透析；治疗结果；药物毒性；综述文献 （主题） 　　 【中图分类号】Ｒ６９２　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６０６００３ 　　 李舍予，侯清涛，田浩明他汀类药物对非终末期慢性肾病患者心血管保护作用的有效性及安全性文献分析 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（６）：６３３－６３８［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＬｉＳＹ，ＨｏｕＱＴ，ＴｉａｎＨＭＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｓｔａｔｉｎｓｉｎｔｈｅｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎ－ｔｅｒｍｉｎａｌ ｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ：ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（６）：６３３－６３８ ＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＳｔａｔｉｎｓｉｎｔｈｅＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＰｒｏｔｅｃｔｉｏｎｏｆＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＮｏｎ－ｔｅｒｍｉｎａｌＣｈｒｏｎｉｃＫｉｄｎｅｙＤｉｓｅａｓｅ： ＬｉｔｅｒａｔｕｒｅＡｎａｌｙｓｉｓ　ＬＩＳｈｅ－ｙｕ，ＨＯＵＱｉｎｇ－ｔａｏ，ＴＩＡＮＨａｏ－ｍｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙａｎｄＭｅｔａｂｏｌｉｓｍ，Ｗｅｓｔ ＣｈｉｎａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｉｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｔｈｅｍｏｒｂｉｄｉｔｙａｎｄｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅａｒｅｈｉｇｈａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ， ａｎｄｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓＳｔａｔｉｎｓａｒｅｃｏｒｅｄｒｕｇｓｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ｗｈｉｌｅ ｉｔｉｓｓｔｉｌｌｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｉａｌｏｎｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｓｔａｔｉｎｓｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅａｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｔａｇｅｓＴｈｅｐａｐｅｒ ｍａｄｅａｒｅｖｉｅｗｏｆｍａｊｏｒｒｅｌｅｖａｎｔｒｅｓｅａｒｃｈｅｓｉｎＣｈｉｎａａｎｄａｂｒｏａｄａｎｄｏｂｊｅｃｔｉｖｅｌｙｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｓｔａｔｉｎｓｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎ－ｔｅｒｍｉｎａｌｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅｓｗｉｔｈａｖｉｅｗｔｏｐｒｏｖｉｄｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｎｅｐｈｒｏｓｉｓ；Ｓｔａｔｉｎｓ；Ｄｉａｌｙｓｉｓ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｕｔｃｏｍｅ；Ｄｒｕｇｔｏｘｉｃｉｔｙ；Ｒｅｖｉｅｗｌｉｔｅｒａｔｕｒｅａｓｔｏｐｉｃ 　　慢性肾脏病 （ｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＫＤ）和心血 血管内皮功能紊乱、左心室肥厚以及交感神经系统活性 管疾病 （ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ＣＶＤ）的疾病负担越来 ［１］ 增强等多种因素可能介导了ＣＫＤ中ＣＶＤ的发生 。他 越重，ＣＫＤ是ＣＶＤ的独立危险因素之一，ＣＫＤ患者中