手术室感染控制及管理措施.docVIP

手术室感染控制及管理措施【摘要】目的:探讨医院手术室感染控制方面的问题并找出相应的管理对策。方法:采用自行设计的调查表，调查医院手术室建筑布局和相关制度的制定和落实。结果:医院手术室感染控制较薄弱。结论:需要进一步加强医院感染的控制。? 【关键词】手术室；感染；控制；管理 Controlandmanagementmeasuresforinfectioninoperatingroom? XieZichen? 【Abstract】Objective:Toinvestigatemanagementforinfectioninoperatingroom.Methods:Theimplementsofinfectionscontrolinoperatingroomandlayoutwereanalyzed.Results:Infectioncontrolinoperatingroomisweak.Conclusion:Needtobestrengthenedtheinfectioncontrol.? 【Keywords】Operatingroom;Infection;Control;Management? 【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0394-02 手术室是进行手术及抢救患者生命的重要场所,也是医院内感染的高发科室。严格的手术室管理是切断感染途径、避免围手术期感染[1]、促进患者的预后的重要环节，严重感染将威胁患者的生命财产安全。因此，手术室感染的控制与管理不仅是手术成功的关键,也是医院感染管理的重要环节。? 1调查对象? 随机选取**市12所医院手术室作为研究对象，包括三甲4所，三乙2所，二甲4所，二乙2所。? 2方法? 采用根据《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等自行设计的调查表进行调查[2]。问卷包括手术室建筑布局、医院感染相关制度的制定和落实、医疗废物处置、器械清洗及手卫生。? 3结果? 3.1二甲以下医院手术室布局不合理、感染控制和消毒隔离制度不健全二甲以下医院非限制区、半限制区、限制区划分不明确，且之间没有明显的标示；4所医院没有污物间。仅有2所医院设立了医院感染控制小组。? 3.2手术室医疗废物处置不合理10所医院的医疗废物处理未正确分类，存放手术器械、容器及包装不符合要求。? 3.3器械清洗不符合规范有9所医院未进行防锈、除锈处理，5所医院没有专门的清洗设备，有2所医院未对管腔器械进行隐血实验检测。? 4控制手术室感染的主要措施? 4.1合理建筑布局手术室的建筑布局设应与其他病区隔开，并有标准的3条通道和3区，不同区域采取的隔离措施不同；手术间每间只设1张手术台,每台手术参加及参观人数不得超过6~8人[2]。消毒供应室应建在接近手术室、产房及临床科室，相对独立。? 4.2逐步建立和完善医院感染控制管理体系医院应成立感染管理委员会；同时在各科室建立科室感染管理小组，以此保证感染控制工作的连续性,达到有效落实的效果。? 4.3完善与感染控制有关的各项规章制度医院感染病例漏报在医院中时有发生[3]。制定并实施医院感染病例漏报通知单，可以增加医护人员对感染重要性的认识及时上报的意识,进而降低医院感染漏报率。通过制定医院感染控制评价与信息反馈表可以及时发现质控活动中问题、找出原因并及时找出解决问题的方法，再制定相应的整改措施。医院可以制定抗菌药物使用及药敏送检统计调查表[3]，并定期将此表上交至感染管理科。? 4.4实现医院感染知识培训形式的多样化全面普及医院感染知识,人人具备预防和控制医院感染意识,是有效控制医院感染发生的重要保证[3]。根据各部门、各学科工作侧重点来采取不同类型的学习方法掌握感染控制知识，随时发现的问题并汇总、整理发布网站并下发每个科室，使每位医务人员都具备熟练应用感染预防及控制技能,不断提高全员预防和控制感染的水平。? 4.5按规定处理医疗垃圾因医疗垃圾含有大量的病菌和病毒,处理不当不仅会给环境带来严重污染,而且会给人类健康带来极大的威胁,因此要严格医疗废弃物的管理 参考文献? ［1］陈伟丽,陈秀卿,马柏英.基层医院手术室感染管理现状及对策［J］.北京卫生,2011,33(6):512-513.? ［2］邓惠霞.手术室感染的控制与管理措施探讨［J］.护理实践与研究,2011,7(2):85-86.? ［3］刘爱梅,于春艳.实现医院感染控制工作的持续改进预防医院感染［J］.华医院感染学杂志,2010,20(13):1897-1898. 1