对-穴标-和耳穴的思考.pdf

中医药通报·针灸经络 习“穴衍和雩穴的罂考 ●魏稼4 摘要本文对制订俞穴定位标准与耳穴进入大学教材问题提出了质疑，认为国家权威学术机构 有必要对此进行审查与论证而不宜过早确认。文中提到，应区分中医教材与现代科学教材的不同特点 而采取古今有别、学科与教材有别的原则而区别对待。 关键词 俞穴定位标准 耳穴 必要性 可行性 患者虽遗留头昏不适，不久当可复 烦，成了追查莫须有“事故”的法 常，不必担心。③即使阳陵泉定位 律依据。冷静下来，重新审视之 1 关于制订“穴标”的基 不当，也与晕针无必然因果关系。 余，自感有所不安。 础与条件 当前临床医生定穴与“国标”有异 出台一种规章制度，除需反复 “穴标”即俞穴定位标准的简 者并不罕见，并未有导致不良后果 论证其必要性之外，还需充分论证 称。 报导。至于定位标准与疗效关系 其科学性与可行性。如制订标准 一九九八年秋，我参与处理一 如何?迄今亦难定论。经一番解 之前既要分析针灸学科的特殊之 次调解针灸“事故”纠纷。某患者 释之后，事态总算平熄，但也引发 处，考量基础条件是否具备，也要 家属诉称：“家叔患膝关节痛多年， 了我深深的歉疚。因为，1990年树立全面的利弊观，预测可能带来 昨日请×医院医生针治，针毕头晕 我曾参加“国标”制订与审定稿会 的正负面影响……。可是，对于诸 眼花、面色苍白、出汗、昏厥……， 议，当时并未提出不同意见，且认 如此类重大问题，当时竞未作理性 经抢救脱险，至今仍感头昏不适 为这是保持我国针灸在当今世界 思考，未免失之轻率! ……。后查阅病历，发现所针阳陵 享有崇高学术地位的需要；是规范 针灸学科特点，钱学森先生 泉穴竞下移寸余，与国家颁布的 取穴、与国内外流行趋势接轨的需 早已指出是一门“经验医学”。如 “标准”不符，显然是引发事故的原 要；还是利于针灸推广传播的需 今的中医教科书，是近年来由部 因。故欲找医院讨说法索赔 要。故制订“国标”迫切性、必要 分现代学者对几千年散在经验与 ……。”经反复调查，当问到受针时 性无庸置疑。但对确保疗效、安 文献的模糊认同并加以综合整理 是否空腹且未取卧位时，则点头称 全、与条件成熟与否，则未加深 的产物，它具有不确定性多、变数 是。对此，我们提出如下意见：① 究。如今，“标准”已经问世 多、争议内容多的“三多”特性。 此似针灸学中所称的晕针现象，多 (2006年11月2～3日中央电视与现代科技教材之多来自严密的 与久未进食、坐位受针等有关。属 台报道世界针联已公示全球执 科研实践，几乎无懈可击，结论多 异常反应，难以认定为“事故”。② 行)，却给同行带来了不必要的麻 获广大同行公认者有所不同。因 *作者简介魏稼，男，著名针灸学家。教授，主任医师。曾任或兼任国家卫生部医 此，前者的基础条件尚欠成熟，似 学科学委员会委员、国家中医药管理局全国高校针灸规划系列教材主审、中国针灸学 不宜急于制定标准而攀比跟风， 会常务理事、《中国针灸》杂志编委。本刊学术顾问。 亦步亦趋。 ’ ·作者单位江西中医学院(330006) 这里也许有人反问：现代科技 未必全部公认成熟，不是已有标准 TraditionalChineseMedicineJournal3Z 万方数据 中医药通报2007年6月第6卷第3期 了吗?针灸即使有不成熟之处，不 性、权威性、经典性，要充分论证