健康检查结果判读.PPT

在自己覺得沒有生病的情況下，經由專業人員運用科學的方法所進行的身體檢查，目的在「早期發現、早期治療」 疾病自然史 測量血壓應注意下列方法 -手臂支撐在與心臟同高之位置,並且應於量血壓前三十分禁止抽煙及攝取含咖啡因之飲料。 -測量前必須休息五分鐘。 -選用適當大小之血壓加壓帶。 -建議使用水銀血壓計或校正過之電子血壓計。 -收縮壓及舒張壓均需詳細記錄。 高血壓分類 血糖 尿酸 高尿酸血症 尿酸值： -男性7毫克/100毫升 -女性6毫克/100毫升 併發症 -痛風性關節炎 -腎臟病 -尿路結石 -常併有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。 尿潛血 腹部超音波 * * * * 代謝症候群的定義(3/5) 代謝症候群之臨床意義 代謝症候群是高血壓、糖尿病、心臟血管疾病的早期徵兆 代謝症候群在平常並無症狀，必須透過定期的健康檢查來早期發現，早期治療。 罹患心臟血管疾病的機率比一般人高2倍以上。 罹患高血糖 (糖尿病)、高血壓、高血脂等三高的機會比一般人高。 * 不是病，是病前狀態 「代謝症候群不是一個特定的『病』，而是種病前狀態」代謝症候群的標準更為嚴格，可以預警健康狀況。 代謝症候群之飲食治療 代謝症候群之飲食治療 食物總熱量以維持理想體重(而非實際體重)之熱量為原則 輕度活動:每天25大卡/每公斤體重 中度活動:每天30大卡/每公斤體重 重度活動:每天35大卡/每公斤體重 男性理想體重:(身高-80)*0.7 女性理想體重:(身高-70)*0.6 舉例：女性，身高170公分，體重65公斤，輕度運動。 理想體重應為(170-70)× 0.6= 60公斤 一天所需熱量為25(輕度運動) × 60(而非65)= 1500大卡 * 代謝症候群之運動治療 運動333原則 每週至少運動3次 每次30分鐘 每分鐘心跳達130次(有點累、有點喘、流汗) 心肺功能障礙,如心肌梗塞、心絞痛或走路運動時有胸悶、胸痛、呼吸不順情形則選擇輕度運動如慢走、游泳等。 規律的運動能有效降低血糖、血壓及血脂肪，並維持良好的心肺功能。 * 細項 \ 值 偏高 偏低 須參考其他檢查結果 白血球（WBC） 1. 微生物感染2. 組織發炎壞死3. 懷孕4. 白血病5. 用藥副作用（類固醇） 1. 用藥不良反應（包括無意中自食物中攝取或環境侵入）2. 病毒感染3. 再生不良性貧血4. 脾臟腫大 白血球分類血球抹片血紅素 紅血球（RBC）血紅素（Hb） 部份先天性心臟病紅血球增生症 抽煙 地中海型貧血 1. 血紅素（Hb）、血球容積（Ht）、平均血球容積（MCV）、平均紅血球血紅素（MCH）、平均紅血球血紅素濃度（MCHC）及血球大小分佈範圍（RDW）。2. 糞便、尿液及內視鏡檢查結果。 血小板（PLT） 脾臟切除血小板增生症 脾臟腫大、免疫疾病、白血病、骨髓造血機能異常、敗血症、藥物作用 ? ?而MCV、MCH、MCHC、Ht均須互相參考，不宜分開解釋以免被誤導。 Fl: μm3立方微米 項目\值 異常 須配合其他檢查之結果 肝功能 GOT 肝功能異常，除肝膽疾病以外，尚有許多其他病因。1. GOT及GPT值偏高，除肝炎外，尚有脂肪肝。2. GOT值單項偏高，通常非肝病。3. 膽紅素偏高，除肝膽疾病外，尚有溶血的可能。輕度升高，大部份是先天性膽紅素排泄遲緩，不妨礙健康。 · 肝炎標誌 （包括B型肝炎及C型肝炎） · 腹部超音波 · AFP等腫瘤標誌及尿液檢查（若懷疑腎臟疾病所導致白蛋白偏低者）。 GPT T-PROTEIN 血清總蛋白 ALBUMIN血清白蛋白 GLOBULIN血球球蛋白 T-BIL總膽紅素 D-BIL直接膽紅素 ALP鹼性磷酸酵素 GGT轉磷酵素 腎功能 血清尿素氮(BUN) 腎臟疾病 尿液檢查、腎臟超音波、血球計數及生化檢查的血脂肪及電解質分析 肌酸酐(Creatinine) 肝炎標誌 英文名稱 表現 意義 B型表面抗原 HBsAg 陽性反應 曾經感染B型肝炎，目前血液具有傳染性。若肝功能正常，稱之為健康帶原者，應遵醫囑追蹤檢查。 B型表面抗體 Anti-HBs 陽性反應 對B型肝炎病毒具有免疫力(扺抗力) C型肝炎抗體 Anti-HCV 陽性反應 曾經感染過C型肝炎病毒 A型肝炎抗體 Anti-HAV IgG 陽性反應 曾經感染而已痊癒，或曾經疫苗注射後產生抗體，對A型肝炎病毒已具有抵抗力 Anti-HAV IgM 急性期A型肝炎抗體反應，陽性表示有急性A型肝炎感染 聞癌色變，肝、無聲的器官 -最常見之原發性惡性腫瘤 -男性癌症死因之首(in Taiwan) 慢性B型肝炎病毒感染是導致肝癌發生最重要之原因 慢性C型肝炎病毒感染次