灌肠技术操作标准修改后2016.7.docVIP

灌肠技术操作标准2016-7修订 操 作 标 准 评 分 标 准 扣 分 评 估 1、查看医嘱了解患者目前状况，双人核对执行卡并签字。 2、对患者进行核对，并向患者解释操作目的、方法、做好解释工作以取得患者配合，嘱患者排尿（不能自理者给予协助）。 未核对 未解释 未排尿 -2分 -2分 -2分 准 备 1、个人准备：衣帽整齐，洗手（七步洗手法），戴口罩。 一项不符合 -2分 2、用物准备：治疗盘内灌肠筒一套（橡胶管全长120cm），温开水500-1000毫升，20%肥皂水2.5-5毫升，量筒、量杯、肛管、卵圆钳、石蜡油棉球、卫生纸、一次性治疗巾，便盆和便盆布、水温计、一次性手套、弯盘、执行卡、手消毒液、输液架、隔帘或屏风，检查一次性物品及消毒包有效期。（口述：灌肠液的浓度为0.1-0.2%，温度为39-41摄氏度，降温患者为28-32摄氏度，中暑患者用4摄氏度的等渗盐水灌肠，大量不保留灌肠成人灌肠液量为500-1000毫升，小儿根据年龄酌减，200-500毫升，伤寒患者灌肠量不能超过500毫升）。 少或多一项 -2分 操 作 程 序 1、治疗室配好39-41摄氏度的肥皂水，备齐用物携至患者床旁，认真做好核对。 未核对 -2分 2、关闭门窗，拉上隔帘或遮挡屏风，输液架置于床尾备用，松开床尾盖被，协助患者脱裤至膝部并取