脑泌外科医疗质量管理.doc.doc

脑泌外科 医疗质量管理 科室质量管理小组成员 科室美化家园品管圈（ＱＣＣ） 医院核心制度执行（ＰＤＣＡ） 科室围手术期管理（ＰＤＣＡ） 科室执行知情同意制度（ＰＤＣＡ） 科室病历质量持续改进（ＰＤＣＡ） 科室转科转院制度（ＰＤＣＡ） 脑泌外科医疗质量管理体系 随着医学模式的转变和医疗需求的变化，医疗服务质量已成为医疗机构人员素质、服务态度、工作效率、对病人权益和价值观的尊重、环境设施条件、技术服务水平、费用水平、管理水平等方面的综合体现。有鉴于此 脑泌科QCC品管圈活動基本步骤 1.主题选定 2.目标设定 3.计划拟定plan 4.把握现状、要因分析、对策制定 5.对策实施与检讨do 6.效果确认check 7.标准化 8.检讨与展望acton QCC品管圈通过活动取得了一定的成果，成就是经过了一个PDCA循环。还应对遗留问题进行分析，将其作为下一次活动的课题，进入新的PDCA循环。 QCC品保圈将活动的成果进行总结，是自我提高的重要环节，也是成果发表的必在准备，还是总结经验、找出问题，进行下一个循环的开始。 2011年3月2日 QCC圈名：美化家园 成立时间：20011年3月8日 1、QCC团队概况 圈名 美化家园 成立时间 20011年3月 活动宣言 保整洁科室环境，为我为你为他 活动主题 建立科室清新整洁的工作环境，保一份愉快轻松的心情 圈员 蒋小杰、陈民福、付朝霞、戴备强、董小飞、陈莲珍、胡静、周红味、陈蕾、许试友 圈会频率 圈会时间 2、圈队介召及分工。 （1）辅导员：付朝霞 工作职责：负责领导、支持和协助团队活动开展，为活动的开展提供指导意见和资源安排。 （2）圈长：蒋小杰、 工作职责：负责协调、分配和监督各圈员的工作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。 （3）圈员：戴备强、董小飞、陈莲珍、胡静、周红味、陈蕾、许试友 工作职责：负责相关资料和数据的收集、整理与记录；负责制定并实施改善措施。 3、选题理由及目标 随着医院发展，科室电脑、打印机等设备越来越多，电线、连接线到处都是，而科室房子结构不可能一下子改变，再加下各种纸品，往往会使科室环境变的杂乱无章，科室成立“美化家园ＱＣＣ圈”，通过大家努力，使科室环境变的整洁有序。 对策（3月8日会议内容摘要） （1）集体开会一次，大家担出改变方案 （2）对科室内布线进行一次集中整理，布局。对日常用品规定摆放位置。 （3）确定许试友医生专人负责设备清洁卫生及督促大家。 5.效果确认 电脑布线 桌面整洁性 茶具摆放 其它杂物 采取措施前 凌乱 差 各自乱放 各自乱放 一周后复检情况（3月20日） 基本整齐 较好 固定 固定 6.通过上表对比，通过本次美化家园ＱＣＣ活动，效果还是确定的，今后 每3个月科内复检一次。使之形成科室每个成员的一种习惯。 7. 持续改进：6月9日科室复查情况 电脑布线 桌面整洁性 茶具摆放 其它杂物 3月20日复检情况 基本整齐 较好 固定 固定 6月9日检查 整齐 较好 固定 固定 for examination and approval, to return part or all of the loan in advance. 5.8 contract contract specific requirements: first, the borrower and other clients; Second, loan person double charge and other parties signed a contract with the borrower and agent signature of contract; Third, customers signed loan contract, contract of natural person, must be checked and fingerprinted by himself, you may not use personal name instead be signed, shall not authorize others to sign; Four, the pledgor, mortgagor due to special reasons not to sign the contract, may authorize others to sign the contract and retained