胸引管的护理.docVIP

胸引管的护理 胸腔闭式引流主要是为了：1.引流胸腔内积气、积血和积液 2．重建负压，保持纵膈的正常位置 3.促进肺膨胀。 所以我们需做好胸膜腔闭式引流的护理 护理： 保持管道密闭 随时检查引流装置是否密闭、引流管有无脱落。 保持水封瓶长玻璃管没入水中3~4厘米并直立. 用油砂布严密包盖胸引管周围。 搬动病人或更换引流瓶时，应双重夹闭引流管，防止空气进入。 若引流连接处脱落或引流瓶损坏，应立即用双钳夹闭胸腔引流导管，并更换引流装置。 若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师进一步处理。 严格无菌技术操作，防止逆行感染 保持胸引装置无菌。 保持引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿应及时更换。 引流瓶应低于引流口平面60~100CM，防止瓶内液体逆流入胸膜腔。 按常规定时更换引流瓶，更换时严格遵守无菌技术操作规程。 保持引流通畅 体位：病人取半坐卧位和经常改变体位，依靠重力引流。 定时挤压胸腔引流管，防止其阻塞、扭曲和受压。 鼓励病人咳嗽和深呼吸，以便胸腔内气体和液体排出，促进肺扩张。 观察和记录 密切观察长玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况，有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。水柱波动幅度反映死腔的大小和胸膜腔内负压的情况。一般情况下，水柱上下波动的范围大约4~6CM。若波动过大，提示可能存在肺不张；若无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全扩