泌尿器科学系-med.nihon.PDFVIP

系 学 科 器 尿 泌 泌尿器科学系 　泌尿器科とは副腎、尿路臓器（腎臓、尿管、膀胱、尿道）、男性性器（前立腺、陰茎、精巣）な どの疾患を診断・治療する科です。高齢化に伴い尿路性器悪性腫瘍（膀胱癌、前立腺癌）や下部 尿路機能障害（前立腺肥大症、過活動膀胱、神経因性膀胱）は、増加することが予想されており、 社会的ニーズも高まっています。また、女性泌尿器科（骨盤臓器脱、腹圧性尿失禁）や小児泌尿 器科（膀胱尿管逆流、停留精巣、尿道下裂）の診断・治療も行っています。 泌尿器科癌 腎癌、腎盂・尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌、陰茎癌などの診断・治療を行っています。平 成28年1月に手術支援ロボット「ダ・ヴィンチ」を導入し、局所前立腺癌に対して、密封小線源 療法、強度変調放射線治療（IMRT）、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術（Fig.1）という最新 治療法のすべてが施行可能となりました。 腹腔鏡手術 　副腎腫瘍（褐色細胞腫、原発性アルドステロン症、クッシング症候群）、腎盂・尿管癌、浸潤性 膀胱癌に対しては積極的に腹腔鏡手術を行っています。若い先生方が技術を習得できるように腹 腔鏡トレーニングボックスと教育用DVDを設置しています（Fig.2）。 下部尿路機能障害・性機能障害 　男性では加齢に伴い下部尿路機能障害（前立腺肥大症、過活動膀胱、神経因性膀胱）や性機能 障害（勃起障害、射精障害）が増加し、QOLを著しく低下させます。また、両者には相関関係が 認められており、当科では薬物療法を中心に診断・治療を行っています。巨大な前立腺肥大症に 対しては経尿道的前立腺核出術（TUEB）、前立腺全摘除術後などの高度な尿失禁に対しては人工 尿道括約筋を使用した手術も行っています。 女性泌尿器科 　女性は加齢、出産、肥満などにより骨盤底筋が緩んだ状態になりやすく、これらのことが過活 動膀胱、腹圧性尿失禁、骨盤臓器脱（膀胱瘤、子宮脱など）の原因となっており、合併すること も少なくありません。骨盤臓器脱に関しては、TVM手術または腹腔鏡下仙骨腟固定術（LSC）、 腹圧性尿失禁に関してはTOTまたはTVT手術を積極的に行っています。 94 − − 教室紹介 系 学 科 器 尿 泌 沿　革： 　泌尿器科学教室は、昭和23年に皮膚科学教室と分離して永田正夫先生が初代主任教授に就任さ れ、以降、岸本　孝教授、岡田清己教授、滝本至得教授と引き継がれました。平成17年12月よ り髙橋　悟教授が就任され、現在では泌尿器科学系泌尿器科学分野となっています。 日本泌尿器科学会専門医・指導医： 　髙橋　悟（主任教授）、川田　望（診療教授）、山口　健哉（准教授）、 　持田　淳一（研究所准教授）、佐藤　克彦（助教）、五十嵐　智博（助教）、 　松井　強（助教）、吉澤　剛（助教）。 　以上が大学病院の指導医です。関連病院の部長、医長も同資格を有します。 特　色： 　泌尿器科癌、腹腔鏡手術（ロボット支援手術を含む）、下部尿路機能障害・性機能障害、女性泌 尿器科の臨床および研究に力を入れています。 専門分野： 　髙橋　悟（主任教授）：前立腺癌、膀胱癌、下部尿路機能障害、女性泌尿器科、腹腔鏡手術（ロボッ ト支援手術を含む）。 　川田　望（診療教授）：腎癌、前立腺癌、性機能障害。 　山口　健哉（准教授）：腎癌、前立腺癌、医療保険制度。 　持田　淳一（研究