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医学生实践技能考核 超声诊断 1.??右乳腺外上象限见实质性低回声约2.5×2.0cm，边界清晰，内部回声均匀，后方回声增强，CDFI显示肿块内未见血流信号。 1、右乳腺腺瘤（纤维腺瘤） 2、左乳腺外上象限见实质性低回声约4.5×3.2 cm，形态不规则，活动度较差，周边见“伪足样”伸展，后方回声衰减。CDFI显示低回声内见数支血管回声，频谱多谱勒显示为高速低阻动脉血流。 2、左乳腺癌 3、?????? 右侧肩胛线第8-10肋间胸膜腔内见液性暗区，最大深度约6 cm。 3、右侧胸膜腔积液 4、肝大小形态正常，包膜完整，实质回声均匀，肝内血管趋向正常，肝内胆管不扩张，门静脉主干直径1.3cm。 4、正常肝脏 5、左右肝内见数个液性暗区，最大的约4×5cm，边界均清晰，后方回声增强，余肝光点分布均匀。 5、肝囊肿（多发性） 6、肝右前叶内见一约4.8×5.6cm的液性暗区，周边不光整，内见密集光点及絮状中等回声，后方回声增强，CDFI显示其内未见血流信号。 6、肝脓肿 7、右半肝内见实质性不均质回声约12×14cm周边呈结节状突起，CDFI显示肿块内见数条血管回声，PI ：1.31，RI： 0.65，门脉右支内见疏松中等回声几乎充满管腔。 7、肝癌伴门脉内栓子 8、左右肝内见数个大小不等的低回声及中等回声，最大约7×8cm，边界模糊，部分呈结节状突起，CDFI显示肿块内及周边可见血管回声，PI：1.25，RI ：0.66，余肝光点增粗，分布不均匀，门脉主干直径1.4cm。 8、肝癌（结节型） 9、? 肝内见无数大小不等低回声，周边均伴声晕，最大的约5.2×6cm,部分中央液化呈“牛眼征“。 9、肝内多发性转移性肿瘤 10、肝左叶上下约6cm，前后约4.2cm , 右叶斜径约8cm 。肝包膜呈“锯齿”样改变，肝光点回声增粗增强，分布不均匀。门脉主干直径1.6cm 。 10、肝硬化 11、左叶上下约5.6cm,前后径4.6cm,右叶斜径9.5 cm,肝包膜呈“锯齿”状，下缘角变钝，肝内光点增粗，分布不均匀，门脉主干直径约1.7cm。脾长16.8cm, 厚5.5cm，脾包膜光整，实质回声均匀。脾门区静脉直径1.0cm 。 11、1） 肝硬化 　　2）脾肿大 12、胆囊长径8.2cm,前后径3.0cm，胆囊壁毛糙，透声差，胆囊内见数枚强回声，最大的约2.0×1.8 cm,后伴声影，可随体位改变而移动。 12、 1.慢性胆囊炎2.胆囊多发性结石 13、胆囊长约7.8cm，前后径2.6cm，胆囊壁不光，透声一般，胆囊壁上见数个交回声，最大的约0.5×0.4cm，后无声影，不随体位改变而移动。 13、胆囊多发性息肉 14、?? 胆囊长10cm，前后径约4.0 cm，胆囊底部壁略显增厚并突向胆囊腔内显低回声，范围约4×3.8cm，CDFI显示其低回声内见血管回声，PI：1.3Vcm，RI：0.68cm。 14、胆囊肿瘤（癌） 15、 胆囊区见实质性低回声约8×6.9cm，边界模糊与肝之间无境界，中央见强回声约2.0×1.9cm，后伴声影。 15、胆囊癌伴胆囊结石 16、胆囊长约8.0cm，前后径3.8cm，胆囊壁不厚，胆囊腔内见强回声，表面呈弧形强光带，宽2.0cm，后方略显衰减强回声可随体位改变而移动。 16、胆囊结石 17、胰头厚6cm，体部厚1.6cm，尾部厚约1.8cm，胰头外形不规则，呈低回声，周边呈结节状突起，主胰管直径0.5cm，总胆管直径1.6cm。 17、胰头肿瘤伴主胰管扩张及胆总管扩张 18、脾长约11.5cm厚度3.8cm，脾中段实质内见一高回声约1.8×2.0，边界清楚，内部回声不均匀，CDFI显示其内未见血流信号。 18、脾血管瘤 ? 19、脾长约17cm，厚5.0cm，脾实质内见数个低回声团块，边界尚清，呈结节状突起，CDFI显示低回声内见数条血管回声，频谱多谱勒显示为动脉频谱。 19、脾实质肿瘤 20、右肾中盏内见强回声约0.8×0.6cm，后伴声影，肾内无积水，右输尿管不扩张。 20、右肾结晶 21、左肾盂肾盏扩张，内见液性暗区，最大宽度约4.5cm。肾内未见结石及肿瘤。 21、左肾积水 22、 右肾外形不规则，下极实质内见低回声团块约4.8×5.2cm，向肾外隆起，边界欠清，内部回声强弱不等，CDFI显示肿块内见血管回声，PI：1.24，RI：0.61，右肾门血管旁见低回声约2.0×2.5cm。 22、1.右肾肿瘤2.右肾门血管旁淋巴结肿大 23、右肾外形不规则，下极实质内见低回声团块约4.8×5.2cm，向肾外隆起，边界欠清，内部回声强弱不等，CDFI显示肿块内见血管回声，PI：1.24，RI：0.61，右肾门血管旁见低回声约