牙列缺损伴牙周炎3种修复方案比较.pdfVIP

经验交流 2017年  第23卷   第2期 牙列缺损伴牙周炎3种修复方案比较 刘鹍鹏　李森森 （湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院口腔科，湖北恩施　445000 ） [ 摘　要 ]　目的 ：比较套筒冠、精密附着体及可摘局部义齿3 种方案修复牙列缺损伴牙周炎的临床效果。方法 ： 选取我院2013 年3 月～2015 年3 月收治的262 例牙列缺损伴牙周炎患者，进行回顾性分析。按照患者修复方 案，将其分别纳入套筒冠组（n=89 ）、精密附着体组（n=71 ）及可摘局部义齿组（n=102 ），比较3 组患者修复 前后牙齿松动度（PTV ）、牙龈指数（GI ）、探诊深度（PD ）、临床附着水平（CAL ）等指标变化，并评价三种 修复方案的咀嚼效率、成功率、稳固性与患者满意度。结果 ：3 组患者术后PTV 、PD 、CAL 均较术前降低，套 筒冠组术后18 个月、术后36 个月牙周临床指标降低更为明显，差异有统计学意义（ ＜0.05 ）。3 组患者术后 P 36 个月GI 均较术前降低，套筒冠组降低更为明显，差异有统计学意义（ ＜0.05 ）。套筒冠组咀嚼效率、成功率、 P 稳固性及满意度均高于精密附着体组，精密附着体组咀嚼效率、稳固性、满意度均高于可摘局部义齿组，差异 有统计学意义（ ＜0.05 ）。结论 ：与精密附着体、可摘局部义齿修复方案相比，套筒冠修复能够保证患者咀嚼 P 效率、成功率、稳固性及满意度，能改善牙周临床指标，值得作为牙列缺损伴牙周炎的首选修复方案。 [ 关键词 ]　牙列缺损；牙周炎；套筒冠；精密附着体；可摘局部义齿；修复 中图分类号：R782.1 文献标识码：A 文章编号：2095-5200(2017)04-092-03 DOI：10.11876/mimt201704037 牙列缺损伴牙周炎是临床常见口腔疾病，牙列与牙周 1.2　治疗方法 组织的持续破坏可导致咀嚼无力、牙齿敏感、食物嵌塞、 3 组患者均于牙列缺损修复治疗前接受基牙龈上洁治、 [1] 龈下刮治、牙石清除、菌斑清除及根管治疗，待牙周炎病 面型改变等临床表现 。种植义齿是修复牙列缺损的首选 方案，但该方案存在修复周期长、费用昂贵且对全身健康 情相对稳定后，按照患者意愿实施圆锥形套筒冠义齿修复、 [4-6] 状况要求高的弊端，且牙周炎的存在可造成继发咬合创伤、 栓体栓道精密附着体义齿修复及常规可摘局部义齿修复 。 [2] 所有治疗、修复均由同一组医师完成。 继发龋风险上升 。随着近年来口腔科治疗技术的成熟，套 筒冠、精密附着体等多种新兴修复技术应用于牙列缺损伴牙 1.3　研究方法 [3] 记录患者术前、术后6 个月、术后 18 个月、术后36 周炎的治疗，但目前临床对修复方案的选择尚无统一定论 。 为此，本研究就3 种修复方案的临床效果进行了比较。 个月牙齿松动度（PTV ）、牙龈指数（GI ）、探诊深度（PD ）、 临床附着水平（CAL ）等牙周临床指标变化，并评价三种 1　资料与方法