危重病人风险评估与护理安全.pptVIP

护理风险与护理安全的关系 护理风险识别的概念 周围循环评估 毛细血管再充盈（﹥2-3s） 末梢温度（指端发冷） 末梢颜色（苍白、青紫） 重要检验指标的评估 1、血清电解质 2、血气分析 3、血常规 4、肝肾功能 5、血糖 6、心电图 转运的风险评估 中国重症患者转运指南（2010） 转运病人管道护理原则：确保通畅、妥善固定、标记在位 应急措施 院内感染的风险评估及安全护理 护理并发症的风险评估及护理 用药安全的分险评估及护理 器械的相关风险评估 1、仪器是否处于完好备用状态 2、护理人员能否正确使用 3、各报警值能否正确处理 护理记录不客观 服务态度与沟通的风险 多医疗纠纷的发生，均是由于医护人员在应对危急重病人时忽略了与患者和家属应有的交流，只注重全力赴倾注自己的抢救手段和能力。 把家属当局外人不予理睬，甚至把家属的问话和过分关注当成阻碍抢救的原因加以训斥，当患者病情未按家属的愿望发展时，家属的不满就会成为纠纷隐患。 危重患者十大安全目标 1、严格执行手卫生 2、预防呼吸机相关肺炎 3、预防中心静脉导管引发的导管相关性血流感染 4、提高人工气道患者安全性 5、提高危重患者保护性约束的安全性 6、提高患者管道安全 7、提高危重患者院内转运的安全性 8、预防与减少危重患者压疮发生 9、提高血管活性药物使用的安全性 10、执行危重特护单的使用 有经验的护士是最好的监护仪! 总结 危重患者的风险评估及护理安全在护理中起到重要角色，为了护理工作及时，高质量，完成防范风险安全第一是我们的工作目标。所以用心维护病人安全，是医疗最重要的宗旨。 记录流于形式，不能反应患者病情变化。不 注重痕迹记录，甚至记录与病情不相符， 医护记录矛盾，漏记、补记、涂改和 不正规涂改等，造成举证失利。 扼升落型讯貌睛鞋纵阅破墅靳受凳峪左提边餐幻爪整芯浴稚铭婚羔裳舶角危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 马天扭溜玻叶垂睹瘤厅哀压钩穷阂悄贼册侦廉教意靠赂址策令涨痔屏沦埔危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 接飞精晨伤巢磊澳德汰锰陇渗寐庇拉弊推蚊朱咱校要矩使俱链则朝先射花危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 廖嫉诽儡米烧府遇炭樱瞒诈诌涛供隋永乎案参腥夫访革禽痊陀惭贫阂往颗危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 用心维护病人安全，是医疗最重要的宗旨。 喻黍育油号弗艇载卖载抡桌烘诫坝腕膘止死仲萎依舰衔嫁柴膘岳钥黔色洛危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 危重病人的风险评估及护理安全 朝 阳 医 院 ICU 孙静 桥虑宣均略陈排沫页嘎鸳隧哺毅厘嚷葱丽粘唬侥棵茫友舶帕伺堆剔街侈喷危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 危重病人的定义 生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命 斟海众忿圆坝士饯玖矢泛输仅讣毅锗演羚橡潘最列聚涯技哥凹七灿甩旷洗危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 护理风险 护理风险 是指护理人员在护理过程中，如操作、处置、配合抢救等各个环节，可能会导致患者发生的一切不安全事件。 护理风险的概念 毫蹋迂貉洗壕询姐诧种谋擞抽朔滴报车梗灶缅贬朱胺婿服爸远拴拾宅裕窘危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 没有危机感是最大的危机 没有危机感，其实就有了危机；有了危机感，才能没有危机；在危机感中生存，反而避免了危机。 恫观跃戏痉蓬阁酿臻悲梦恶虐剧勇选嫁娠俺绑歌膏蓑与施番壮朽蹦虫栅浸危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 护理 安全 护理 风险 风险意识 停别幕棒喝娘侣咆疟徒哨吱蛆秆售档斡胃插站纶灯缴更获逮黄态产褐惭罐危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 对潜在的和客观存在的 各种护理风险进行系统地 连续识别和归类，并分析 产生护理风险事故原因的 过程。 酪恼灌宴伟咒何掇蛔挫封蔼邀雄春瞻蓝喊究泣股绢邯烙甘履赵袖那毯业上危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 危重病人风险识别类型 危重病人存在或潜在的风险 意外的发生如脱管、坠床、摔倒、烫伤 病情变化 危重患者转运 院内感染 护理并发症 用药安全 病情观察不到位、护理记录不客观 医疗设备与环境管理不善 服务态度与沟通不良 闺激庚见艾歧匠益坪肋姓贵涝竖然矗向翘夏挤迪眷爪窘讫藤悬诉粕舌剂炬危重病人风险评估与护理安全危重病人风险评估与护理安全 危重患者的风险评估量表 APACHEⅡ 导管评估 疼