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改良简易跌倒危险因素评估量表确定高危跌倒人群对预防血液病患者跌倒影响探究 　　[摘要] 目的 探讨应用改良简易跌倒危险因素评估量表确定高危跌倒人群对预防血液病患者跌倒的影响。 方法 选择2013年3月～2014年2月本科血液病住院患者1317例为对照组，采用全院普用的跌倒危险因素评估量表确定跌倒人群；选择2014年3月～2015年2月本科血液病住院患者1715例为观察组，采用改良简易跌倒危险因素评估量表确定高危跌倒人群，两组均实施相同的预见性护理干预，统计患者发生跌倒的情况、患者对护理人员服务态度满意度及护理人员对患者病情知晓率。 结果 对照组意外跌倒7例，观察组意外跌倒2例，差异具有统计学意义（P 　　1.1一般资料 选择2013年3月～2014年2月本科血液病住院患者1317例为对照组，其中男705例，女612例，年龄1～91岁，平均（43.00±4.79）岁；另选择2014年3月～2015年2月本科血液病住院患者1715例为观察组，其中男892例，女823例，年龄1～89岁，平均（46.00±5.51）岁。两组患者在性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 1.2.1 对照组 采用我院普用的跌倒危险评估方法，方法如下：以分值评出0分为无风险，1～3分为低风险，4分及以上为高风险，标准如下：最近1年有不明原因跌倒（有频繁跌倒经历的评4分，列为高危）1分；意识障碍（烦躁、谵妄的评4分，列为高危）1分；视力障碍（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视等）（双盲评4分，列为高危）1分；服用影响意识或活动的药物（散瞳剂、镇静安眠剂、降压、利尿、抗癫痫剂、麻醉止痛剂）1分；年龄≥65岁（年龄≥80岁评为4分，列为高危）1分；住院中无家人陪伴1分；头晕、眩晕2分；活动障碍、偏瘫3分；体能虚弱（生活能部分自理，白天过半时间卧床）3 分 1.2.2 观察组 采用改良简易跌倒危险因素评估量表确定跌倒高危人群。改良简易跌倒危险因素评估量表是根据血液系统疾病的特点而制定的评估表，以分值评出0分为无风险，1～3分为低风险，4分及以上为高风险，标准如下：最近1年有不明原因跌倒（有频繁跌倒经历的评4分，列为高危）1分；意识障碍（烦躁、谵妄的评4分，列为高危）1分；视力障碍（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视等）（双盲评4分，列为高危）1分；服用影响意识或活动的药物（散瞳剂、镇静安眠剂、降压、利尿、抗癫痫剂、麻醉止痛剂）1分；年龄≥65岁（年龄≥80岁评为4分，列为高危）1分；年龄≤8岁（年龄≤3岁评为4分，列为高危）1分；住院中无家人陪伴1分；头晕、眩晕、体位性低血压2分（眩晕症评分4分，列为高危）；活动障碍、偏瘫3分；体能虚弱（生活能部分自理，白天过半时间卧床）3分；血红蛋白 　　改良简易高危跌倒评估量表有以下优点：①该评估量表根据血液病特点新增指标针对性强，目标明确，使护士可以预见性并及时地评估、识别和处理患者潜在的跌倒危险因素，不仅增强患者和家属的防范意识，也加强护士的安全防范意识。②该表格新增指标都是客观指标，不存在主观因素，容易命中目标，不存在模糊概念，使用简单，适用于各层次护理人员，容易普及和操作。③该表格新增的指标都是反映血液病常见临床表现的指标，如体温体现患者有无感染；血色素、血小板指标体现患者骨髓增殖情况；化学治疗体现患者的治疗情况，这就督促护理人员在使用表格评估时对该患者病情有全面的了解，从结果中也体现这一优势，使得护理人员对观察组患者病情知晓率明显高于对照组（95.6% vs 89.0%，P 1