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改进无张力疝修补术治疗腹外疝效果观察 　　【摘要】 目的 探索改进的疝环充填式无张力疝修补术用于腹外疝治疗的效果。方法 98例腹外疝患者中， 根据手术方法的不同分为观察组（50例）和对照组（48例）。观察组患者采用疝环充填式无张力疝修补术治疗， 对照组患者采用传统的无张力疝修补术治疗， 观察两组患者的治疗效果。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义（P0.05）；观察组患者的住院时间（5.12±0.45）d， 短于对照组患者的（7.30±0.54）d（P0.05）. The observation group had shorter hospital stay time as （5.12±0.14） d than （7.30±0.54） d in the control group （P 　　其中腹股沟疝40例， 直疝10例。对照组患者中男40例， 女8例， 年龄43～68岁， 平均年龄（54.9±4.5）岁；其中腹股沟疝38例， 直疝10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 方法 对照组患者行常规无张力疝修补术， 即给予Lichtenstein修补术治疗， 找到疝囊后进行高位结扎， 修剪补片将其置于腹横筋膜前， 然后剪开内环口处的补片， 进行精索的包绕， 进行补片固定， 结束手术 观察组患者给予改进的无张力疝修补术治疗， 选用艾瑞姆补片， 由一个填充物和一个分叉的网片组成， 采用疝环充填式无张力修补术。找到疝囊后将其高位游离到疝囊颈部， 游离精索， 近端疝囊的长度需超过填充物的1 cm， 预防张力过大现象的发生。然后将网片置入到内环口， 外瓣和横筋膜平齐后进行缝合固定， 关闭疝环。提起精索并在精索后置入补片， 将其展平后进行缝合固定， 结束手术 1. 3 观察指标 观察两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生情况。随访1年， 观察两组患者的复发情况 1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05） 2. 2 两组患者住院时间比较 观察组患者的住院时间（5.12± 0.45）d， 短于对照组患者的（7.30±0.54）d， 差异有统计学意义（P 　　[5] 王宪.疝环填充式无张力疝修补术治疗腹外疝的临床应用.中国伤残医学， 2011， 19（3）：53. [6] 袁功佳.腹外疝患者行改进无张力疝修补术治疗的临床疗效观察.中国伤残医学， 2015， 23（8）：91-92. [7] 徐孝如.无张力疝修补术治疗腹外疝57例临床分析.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刑）， 2013， 13（7）：143. [8] ?畲豪?.艾瑞姆疝补片在27例腹股沟疝患者中的治疗分析.当代医学， 2016， 22（26）：126-127. [9] 孙志涛， 闫慧明， 申素纲， 等.肌后间隙无张力修补术治疗切口疝20例分析.中华疝和腹壁外科杂志（电子版）， 2013， 7（3）：285-286. [10] ?P宗辉.无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的疗效观察.临床合理用药杂志， 2013， 6（6）：105. [11] 徐友标， 孙刚， 孟云， 等. 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床观察. 药物与人， 2014（4）：5. [12] 宋涛. 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床观察. 河南医学研究， 2014， 23（10）：82-84. [13] 李辉， 张旭升. 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的疗效分析. 中国医药指南， 2014（8）：122-123. [14] 乔正能. 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的效果分析. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2015， 15（84）：16-17. [15] 吴晓. 改进无张力疝修补术对腹外疝的疗效观察. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（12）：2293. [16] 杨南平. 探讨用改进的无张力疝修补术治疗腹外疝的临床效果. 医药， 2015（10）：17-18. [17] 叶静凯. 观察对比不同无张力疝修补手术治疗腹外疝的效果. 中国卫生标准管理， 2015（32）：73-74. [18] 朱辉. 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床观察. 中外女性健康研究， 2016（11）：213. [19] 史贤杰. 用改进的无张力疝修补术治疗腹外疝的效果分析. 当代医药论丛， 2014（18）：220-221. [20] 张志家. 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床应用效果. 吉林医学， 2015， 36