颅内孤立性纤维瘤的MRI 表现 - 华西医学.PDF

• 46 • West China Medical Journal, Jan. 2017, Vol. 32, No.1 ·论 著· 颅内孤立性纤维瘤的 MRI 表现 柯代波，刘文科，张思，鞠延，张跃康，惠旭辉 四川大学华西医院神经外科（成都 610041 ） 【摘要】   目的    总结颅内孤立性纤维瘤（ intracranial solitaty fibrous tumor ，ISFT ）的 MRI 表现。 方法     回顾 性分析 2010 年 12 月－2015 年 12 月经病理证实的 8 例 ISFT 患者资料，并结合文献对其 MRI 表现进行研究分析。 结果    8 例患者肿瘤均为单发病灶，其中 4 例起自于小脑幕且位于幕下，2 例位于桥小脑角区，1 例位于颈静脉孔 区，1 例位于鞍区。8 例患者肿瘤边界清楚，其中 3 例呈规则类圆形，2 例形态欠规则，2 例呈明显分叶状，1 例呈 哑铃型；肿瘤大小 35 ～65 mm 。5 例患者肿瘤 T1 加权像（T1 weighted image ，T1WI ）呈等高混杂信号，T2 加权像 （T2 weighted image ，T2WI ）呈低信号；其余 3 例肿瘤实质部分 T1WI 呈等低信号，T2WI 呈低信号，瘤内可见部 分 T1WI 低信号，T2WI 高信号且无增强效应的囊性区域。所有患者 T2WI 低信号区增强效应明显。6 例可见血 管流空效应，3 例见瘤周水肿，8 例患者均未见 “脑膜尾”征。3 例囊性变者经病理证实为恶性 ISFT ，其余 5 例为 良性 ISFT 。 结论    ISFT 的 MRI 表现具有一定特征，瘤内囊性变和肿瘤恶性变之间可能存在关系，ISFT 的诊断仍 主要依赖于组织病理学检查。 【关键词】  孤立性纤维瘤；颅内；磁共振成像 MRI manifestations of intracranial solitary fibrous tumor KE Daibo, LIU Wenke, ZHANG Si, JU Yan, ZHANG Yuekang, HUI Xuhui Department of Neurosurgery, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan 610041, P.R. China Corresponding author: HUI Xuhui, Email: huixuhui@163.com 【Abstract 】 Objective    To study the MRI features of intracranial solitary fibrous tumor (ISFT). Methods    MRI features of 8 patients with ISFT treated between December 2010 and December 2015 were retrospectively analyzed and relavent literatures about its neuroimaging were reviewed. Results    All the 8 cases were single solitary fibrous tumor (SFT), among which 4 arose from and beneath the tentorium, 2 in the left cerebellopontine angle, 1 in jugular foramen region and 1 in saddle area. All tumors had clear boundary, 3 were oval or round, 2 were irregular-shaped, 2 were lobulated and 1 was dumb-bell shaped. Tumor size ranged from 35 to 65 mm. On pre-contrast MRI, 5 cases were mixed with hypo to hyperintense signals on (T1 weighted image) T1WI and heterogeneous on (T2 weighted image) T2WI. The rest 3